母亲感染HIV 新生儿麻疹抗体水平低
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中国医学论坛报
本报讯 英国Scott等对肯尼亚农村新生儿进行的研究显示,母亲感染人类免疫缺陷病毒(HIV)可能降低新生儿体内麻疹抗体水平,致使这些儿童在年龄很小就容易感染麻疹。(J Infect Dis 2005,191∶1854)
来自母体的麻疹IgG抗体可以保护小婴儿不感染麻疹,这些抗体是从28孕周起通过胎盘屏障主动转运给胎儿的。直到出生前,胎儿体内来自母体的麻疹抗体数量不断增加,因此,新生儿麻疹抗体水平取决于他们母亲血清中的抗体水平及胎盘的转运情况。
与其他很多非洲撒哈拉地区的国家一样,麻疹是肯尼亚儿童的主要死亡原因之一,而疟疾和HIV感染在这些国家也很常见。了解疟疾和HIV感染与麻疹之间的相互作用非常重要,因为这些可能对控制麻疹有重要意义。
研究者在肯尼亚进行该项研究的目的是,评价母亲HIV感染和胎盘疟疾感染对母亲及其新生儿麻疹抗体水平的影响。
研究者对747对母亲-脐带血清样本(其中91对来自感染HIV的母亲,656对来自未感染HIV的母亲)进行了麻疹IgG抗体检测;通过活检来确认胎盘疟疾感染;收集受试者孕产史、妊娠年龄、人体测量指标及社会经济学状况的数据。
结果显示,母体血清麻疹抗体滴度与脐带血清的麻疹抗体滴度高度相关(相关系数为0.95,包括HIV感染组和非HIV感染组)。HIV感染母亲所生的婴儿与未感染HIV母亲所生婴儿相比,血清麻疹抗体阴性的可能性更大[比值比(OR)为4.6],而且麻疹抗体水平也要低35.1%。早产、生育年龄早以及种族也都与麻疹抗体水平低有关。但少有证据显示,胎盘疟疾感染与新生儿麻疹抗体水平相关。
总之,母亲感染HIV与经胎盘转运麻疹抗体水平下降有关,即血清麻疹抗体阴性危险增加,并且脐带血清样本的麻疹抗体水平降低。然而,胎盘疟疾感染与新生儿的平均麻疹抗体水平下降无关。这一研究结果对于非洲撒哈拉地区国家非常有意义,在这些国家中,40%以上的育龄妇女感染HIV,并且麻疹一直可导致许多儿童死亡。, http://www.100md.com
来自母体的麻疹IgG抗体可以保护小婴儿不感染麻疹,这些抗体是从28孕周起通过胎盘屏障主动转运给胎儿的。直到出生前,胎儿体内来自母体的麻疹抗体数量不断增加,因此,新生儿麻疹抗体水平取决于他们母亲血清中的抗体水平及胎盘的转运情况。
与其他很多非洲撒哈拉地区的国家一样,麻疹是肯尼亚儿童的主要死亡原因之一,而疟疾和HIV感染在这些国家也很常见。了解疟疾和HIV感染与麻疹之间的相互作用非常重要,因为这些可能对控制麻疹有重要意义。
研究者在肯尼亚进行该项研究的目的是,评价母亲HIV感染和胎盘疟疾感染对母亲及其新生儿麻疹抗体水平的影响。
研究者对747对母亲-脐带血清样本(其中91对来自感染HIV的母亲,656对来自未感染HIV的母亲)进行了麻疹IgG抗体检测;通过活检来确认胎盘疟疾感染;收集受试者孕产史、妊娠年龄、人体测量指标及社会经济学状况的数据。
结果显示,母体血清麻疹抗体滴度与脐带血清的麻疹抗体滴度高度相关(相关系数为0.95,包括HIV感染组和非HIV感染组)。HIV感染母亲所生的婴儿与未感染HIV母亲所生婴儿相比,血清麻疹抗体阴性的可能性更大[比值比(OR)为4.6],而且麻疹抗体水平也要低35.1%。早产、生育年龄早以及种族也都与麻疹抗体水平低有关。但少有证据显示,胎盘疟疾感染与新生儿麻疹抗体水平相关。
总之,母亲感染HIV与经胎盘转运麻疹抗体水平下降有关,即血清麻疹抗体阴性危险增加,并且脐带血清样本的麻疹抗体水平降低。然而,胎盘疟疾感染与新生儿的平均麻疹抗体水平下降无关。这一研究结果对于非洲撒哈拉地区国家非常有意义,在这些国家中,40%以上的育龄妇女感染HIV,并且麻疹一直可导致许多儿童死亡。, http://www.100md.com