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活血化瘀疗皮疾
http://www.100md.com 2005年11月14日 《家庭医生报》 2005年第46期(总第1031期 2005.11.14)
     瘀积性皮炎

    一位75岁的退休职工,发现双下肢胫前侧皮肤呈红斑和褐色色素沉着,皮肤增厚粗糙无弹性,渐趋加重,有糜烂、丘疹、小疱、渗出、瘙痒、凹陷性水肿、灼热。被确诊为瘀积性皮炎。中医辨证为血分湿毒,气滞血瘀。治疗方法:利湿解毒,理气活血。方药:赤白芍各15克,丹参15克,黄芩6克,黄柏6克,秦皮12克,当归30克,山慈菇12克,海桐皮6克,全栝楼12克,青陈皮各12克,白术6克,茯苓12克,菟丝子12克。

    瘀积性皮炎又名静脉曲张性湿疹,包括中医筋病、烂腿及臁疮三证。发病原因多为湿热下注,因此选用清热燥湿药黄芩、黄柏、秦皮。瘀积性皮炎的病因还有经络阻滞,瘀血凝集,气血不通,肌肤失养,日久破溃成疮。故用当归补血和血养血;用百合治疮痈;加用活血药赤白芍、丹参;理气药全栝楼;破气药青皮;配健脾行气的陈皮、白术、茯苓;伍以通络化湿杀虫的海桐皮;加菟丝子补肾助阳,扶正以祛邪。

    疣

    有十余位女性患者因颈部及胸部发生密集性丝状疣来我院诊治,病人仅有轻微的瘙痒感。经采用宣肺理气、利湿解毒法全部治愈。方药如下:全栝楼、百部、黄芩、秦皮、猪苓、夏枯草、茯苓、白术、山药、桔梗等。水煎服2~3周后丝状疣全部消失。中医认为:肺,在体合皮,其华在毛。引经药桔梗把全部的药都引到肺经发挥各自作用;用宣肺理气药全栝楼的外发皮毛作用,使药直达病所,迅速生效;百部杀虫,中医所指的“虫”范围广泛,包括各种病毒、微生物、细菌等,疣也不例外。黄芩、秦皮清热燥湿;茯苓、猪苓健脾利湿;白术、山药健脾;夏枯草软坚散结。

    结节性红斑

    17岁的女中学生范某,洗脚时无意中发现双下肢胫前部各有一个蚕豆大小的结节,颜色稍有红肿,隐痛,感觉双膝及两踝怕冷,纳佳,二便正常,月经正常,眠佳,舌质红,苔薄白、黄腻,脉滑。辨证:毒热阻络,痹侵经络。治疗方法:软坚解毒,祛痹通络。方药:赤白芍各15克,夏枯草9克,山慈菇15克,丹参12克,秦皮6克,三棱9克,莪术12克,茯苓15克,山药12克,白芷6克。夏枯草、山慈菇清热解毒散结,秦皮清热解毒燥湿,丹参活血,三陵、莪术破瘀通经,行气消积,白芷祛血中之风,加上健脾的茯苓、山药,祛邪不伤脾。, http://www.100md.com(陈海明 北京友谊医院副主任医师)