扩容治疗不能改善严重早发先兆子痫患者的转归
荷兰阿姆斯特丹医学学术中心的Ganzevoort等新近所做的一项前瞻性随机对照研究表明,血浆扩容不能改善有严重早发先兆子痫的孕妇及其胎儿的转归。[BJOG 2005,112:1358]
研究者们将216例伴有低血压的严重早发先兆子痫患者分别纳入扩容组和对照组,其中扩容组的治疗目标为使舒张压达到85~95 mmHg,对照组限制静脉输液,其目标舒张压为95~105 mmHg之间。
结果表明,血容量的增加不能显著使孕期延长(扩容组10.5天,对照组7.4天),两组之间在孕龄、婴儿出生体重、5分钟APGAR评分相似、在住院时间、需要吸氧的婴儿数量、新生儿死亡率和致死病因方面两组的转归也相似。对照组胎儿死亡率更低,但无统计学意义。治疗组中需要辅助通气或呼吸支持的婴儿更多,且治疗组婴儿神经系统评分异常率约为对照组的2倍。
先前有假说认为,扩充血容量可改善胎儿宫内环境,并缩短他们的缺氧时间,但实际上,尚无证据表明扩充血容量可改善孕妇和胎儿的转归,甚至可能使情况恶化。, 百拇医药
研究者们将216例伴有低血压的严重早发先兆子痫患者分别纳入扩容组和对照组,其中扩容组的治疗目标为使舒张压达到85~95 mmHg,对照组限制静脉输液,其目标舒张压为95~105 mmHg之间。
结果表明,血容量的增加不能显著使孕期延长(扩容组10.5天,对照组7.4天),两组之间在孕龄、婴儿出生体重、5分钟APGAR评分相似、在住院时间、需要吸氧的婴儿数量、新生儿死亡率和致死病因方面两组的转归也相似。对照组胎儿死亡率更低,但无统计学意义。治疗组中需要辅助通气或呼吸支持的婴儿更多,且治疗组婴儿神经系统评分异常率约为对照组的2倍。
先前有假说认为,扩充血容量可改善胎儿宫内环境,并缩短他们的缺氧时间,但实际上,尚无证据表明扩充血容量可改善孕妇和胎儿的转归,甚至可能使情况恶化。, 百拇医药