孕妇在妊娠期有可能并发各种疾病须应用药物。自60年代妊娠期间服反应停致海豹畸形事件发生后，药物的致畸作用备受重视。近年来，关于药物对胎儿、新生儿的影响，特别是在致畸方面进行了大量的研究。统计结果表明，2%的新生儿某些器官的畸形与孕妇长期滥用药物有一定关系。药物的致畸作用与药物的种类、用药时期的孕周胎龄、药物的剂量及用药时间长短、药物的理化特性与孕妇吸收能力等因素密切相关 [1] 。

     1 妊娠期药物动力学

    1.1 孕妇药物动力学的特点 药物的吸收、分布、代谢和排泄在怀孕期间由于生理变化均受到影响，大量雌激素、孕激素的影响使胃肠的蠕动减慢。妊娠早期的恶心、呕吐会减少口服药物的吸收。妊娠期体液增加，血容量增高，血浆蛋白的浓度降低，药物在血中的浓度也相对降低。妊娠期肝脏功能改变引起血浆蛋白及白蛋白/球蛋白的比值下降，药物与血浆蛋白的结合率降低，葡萄糖醛酸转移酶的活力降低，肝脏的生物转化功能下降，对毒性物质清除减慢，半排除期延长。妊娠期血容量、肾小球滤过量、药物的排泄量均增加。因此对血中的药物浓度进行监测以及对其剂量补偿的调节是必要的。

    1.2 胎儿药物动力学的特点 胎盘是母体和胎儿进行物质包括药物交换唯一的静脉通道 ......