【摘要】 目的 探讨如何正确判断胎儿宫内窘迫，正确掌握手术指征。降低围产儿死亡率的同时降低剖宫产率。方法 对我院胎儿宫内窘迫155例剖宫产手术指征进行分析。结果 155例病例中能找到胎儿窘迫相关因素的为135例，占87.09%，其中比例最高的为脐带因素52例，占38.51%，与文献报道相一致。其次为胎盘因素、产程异常、羊水过少，妊娠合并症等因素。围产儿死亡率6.45‰，新生儿窒息率24.51%(38/155)，单纯羊水Ⅱ～Ⅲ度污染，新生儿窒息率为25.00%。电子监测异常发生窒息率最低，仅为13.23%。当胎心监护与羊水粪染、胎动异常，胎动胎心均异常相结合时，新生儿窒息率、胎窘相关因素的百分率明显升高。结论 在诊断胎儿宫内窘迫时，须综合判断来评价，对于那些存在高危因素的病例，应密切监护，积极预防，纠正缺氧。对于那些处理后症状仍未纠正，短时间不能经阴道分娩者，应果断行剖宫产术以降低围产儿的并发症及死亡率。

    【关键词】 胎儿宫内窘迫；新生儿窒息

    胎儿宫内窘迫是产科常见的病症，如能及时正确地处理，可挽救胎儿生命，减少新生儿的并发症。现将155例产前诊断为胎窘的剖宫产结果做如下分析，以便为以后合理掌握剖宫产指征提供参考 ......