妊娠期肝内胆汁淤积症25例临床分析
我院2003年1月～2004年12月收治的25例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)病人中，其中有8例发生产后出血，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 25例中孕期均查出血胆汁酸升高，年龄22～34岁，平均26岁，孕周37+1～41+5周，孕产次1～3次，其中剖宫产22例，阴道分娩3例。
1.2 方法 对25例ICP者产后出血量的比较，以产后2h内出血量>400ml为产后出血。
2 结果
25例ICP中发生产后出血的为8例，占32%；未发生产后出血的为17例，占68%。
3 讨论
妊娠期肝内胆汁淤积症包括妊娠特发性黄疸及妊娠瘙痒症。对孕妇的影响主要以产后出血常见，约占ICP病人的19.0%～22.2%[1]，Reid[2]认为ICP孕妇胆汁的胆盐分泌量不足，维生素K的吸收量减少，使肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ量亦减少而导致产后出血。因此，临床工作中，对ICP病人要密切观察产后出血情况。
【参考文献】
1 苏应宽，徐增祥，江森,等.实用妇产科学,第2版.济南：山东科学技术出版社,1987,12.
2 顾美皎.临床妇产科学.北京：人民卫生出版社,2003,1.
作者单位： 210031 江苏南京,南京市浦口医院妇产科
(编辑：杜文燕), http://www.100md.com(翟爱琴 谢兰女)
1 资料与方法
1.1 一般资料 25例中孕期均查出血胆汁酸升高，年龄22～34岁，平均26岁，孕周37+1～41+5周，孕产次1～3次，其中剖宫产22例，阴道分娩3例。
1.2 方法 对25例ICP者产后出血量的比较，以产后2h内出血量>400ml为产后出血。
2 结果
25例ICP中发生产后出血的为8例，占32%；未发生产后出血的为17例，占68%。
3 讨论
妊娠期肝内胆汁淤积症包括妊娠特发性黄疸及妊娠瘙痒症。对孕妇的影响主要以产后出血常见，约占ICP病人的19.0%～22.2%[1]，Reid[2]认为ICP孕妇胆汁的胆盐分泌量不足，维生素K的吸收量减少，使肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ量亦减少而导致产后出血。因此，临床工作中，对ICP病人要密切观察产后出血情况。
【参考文献】
1 苏应宽，徐增祥，江森,等.实用妇产科学,第2版.济南：山东科学技术出版社,1987,12.
2 顾美皎.临床妇产科学.北京：人民卫生出版社,2003,1.
作者单位： 210031 江苏南京,南京市浦口医院妇产科
(编辑：杜文燕), http://www.100md.com(翟爱琴 谢兰女)