从1993年7月～2005年8月，在胸部外伤的急救中对62例患者进行了气管切开术 ，取得了良好的效果，现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 男43例，女19例，年龄18～62岁，平均35.4岁。动脉血氧饱和度 (SaO2)<90%，血氧分压<60mmHg。重型胸外伤：连枷胸21例，胸廓碎裂伤26例，重度肺挫伤42例，昏迷患者47例(75.8%)，急性呼吸窘迫综合征17例，心肌挫伤6例。合并失血型休克29例，颅脑外伤38例，双肺感染9例，喉外伤急性喉梗阻2例，血气胸37例。神志清、呼吸困难患者15例(占24.2%)。

    1.2 气管切开术(高位) 甲状软骨下一横指处，取皮肤横弧形切口。切开后，尽量钝性分开颈前肌，如遇甲状腺峡部，行分离、钳夹、结扎；用尖刀片在气管前壁做一倒“U”形切口。切开第3、4两个气管软骨环，切口横径不超过气管环周径的2/5。气管内放入硅胶带气囊套管，从气管套管内给氧，固定好后清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，或机械辅助呼吸。

    2 结果

    对于休克和合并伤的治疗按照一般诊疗常规进行 ......