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编号:10816567
腰-硬联合麻醉配合预扩容在老年患者下肢手术中的体会
http://www.100md.com 《中华现代外科学杂志》 2005年第18期
腰-硬联合麻醉,,腰-硬联合麻醉;老年患者;6%羟乙基淀粉酶;复方乳酸钠;预扩容,1资料与方法,2结果,3讨论,【参考文献】
     【摘要】 目的 比较腰-硬联合麻醉,配合预扩容在老年患者下肢手术中的应用。方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级60~80岁患者90例,随机分为3组。Ⅰ组为传统输液组,Ⅱ组为复方乳酸钠预扩容组,Ⅲ组为6%羟乙基淀粉酶预扩容组。结果 Ⅱ、Ⅲ两组病人与Ⅰ组病人组间各时间段的SBP、CVP相比,差异有显著性(P<0.05)。Ⅱ组与Ⅲ组在麻醉平面确定后5min、15min组间SBP、CVP相比,差异无显著性(P>0.05)。30min、45min组间SBP、CVP相比,差异有显著性(P<0.05)。结论 腰-硬联合麻醉老年患者配合适量预扩容能维持血流动力学稳定,胶体比晶体预扩容维持血流动力学稳定效果更好。

    【关键词】 腰-硬联合麻醉;老年患者;6%羟乙基淀粉酶;复方乳酸钠;预扩容

    腰-硬联合麻醉(CSEA)兼有腰麻醉(CSA)的起效迅速、作用完善和连续硬膜外麻醉(CEA)的作用时间灵活且术后镇痛方便等优点。老年患者常伴有循环、呼吸系统的疾病,循环储备功能差,不易耐受血压波动。同时老年患者骨质疏松,术中出血量较多。给维持血压稳定带来了一定困难 ......

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