慢性病患者冬季用药不宜大变动
赵老，今年64岁，是我的老病号，患有冠心病、高血压多年，长期服用降压药和抗心绞痛药物，病情一直控制满意。入冬以来，多日未见赵老来专科门诊就诊了，后来得知病人因胸痛往进了附近一家医院，诊断为急性心肌梗死，经抢救，病情尚属平稳。
一日，赵老的老伴来院向我叙述了详细过程。赵老因长期口服降压药，又自觉病情无明显变化，担心用药时间久了会产生副作用，就自行将降压药停了，一周后，夜间突发胸闷、憋气，家人急忙叫来了急救车，将病人送到医院，当时测血压为200/110毫米汞柱，检查心电图证实有急性心肌梗死。
类似于上述病人，在门诊的工作中是经常会碰到的。其实病人在冬季是不能随意变动所用药物的。特别是如糖尿病、高血压、冠心病、哮喘、脑血管疾病等病人更应如此。理由是：①冬季气候变化多端，特别寒冷往往会导致血管舒缩功能障碍，易使血管收缩，从而引发血压增高及心肌缺血等，会使心脑血管病发作；②患有慢性疾病的人，由于服药过程中，病情处于稳定阶段，说明当前用药是有效的，无需减药或更换药物；③常用于治疗高血压，心脑血管性疾病的药物，每每用药1～2周后才能发挥其最大的治疗作用，所以突然停、换药，会引起病情大幅度的波动，易发生意外。由于可见，患有慢性疾病者，最好不要选择在冬季随意更改和减少药物，以免产生疾病的突然恶化。, 百拇医药(余光明 北大医院综合门诊部主任医师)
一日，赵老的老伴来院向我叙述了详细过程。赵老因长期口服降压药，又自觉病情无明显变化，担心用药时间久了会产生副作用，就自行将降压药停了，一周后，夜间突发胸闷、憋气，家人急忙叫来了急救车，将病人送到医院，当时测血压为200/110毫米汞柱，检查心电图证实有急性心肌梗死。
类似于上述病人，在门诊的工作中是经常会碰到的。其实病人在冬季是不能随意变动所用药物的。特别是如糖尿病、高血压、冠心病、哮喘、脑血管疾病等病人更应如此。理由是：①冬季气候变化多端，特别寒冷往往会导致血管舒缩功能障碍，易使血管收缩，从而引发血压增高及心肌缺血等，会使心脑血管病发作；②患有慢性疾病的人，由于服药过程中，病情处于稳定阶段，说明当前用药是有效的，无需减药或更换药物；③常用于治疗高血压，心脑血管性疾病的药物，每每用药1～2周后才能发挥其最大的治疗作用，所以突然停、换药，会引起病情大幅度的波动，易发生意外。由于可见，患有慢性疾病者，最好不要选择在冬季随意更改和减少药物，以免产生疾病的突然恶化。, 百拇医药(余光明 北大医院综合门诊部主任医师)