难点：专家把脉中医发展滞后难题
近百万中医药从业人员、两千多所中医医院、30多所高等中医药院校、200多所中医药科研机构、20多万张中医病床，大量的科研项目在开展、一批批科研课题被论证，可以说，近几十年来，中医药取得了空前的成就。但是，这些成就的背后，也暴露出中医理论没有突破性进展、中医临床正在萎缩，中医人才后继乏人、中医现代化滞后于中药现代化的问题。有人预言，未来的10~15年，是中医发展的战略机遇期。如何抓住机遇，加速中医现代化的发展，是本次学术论坛中最为关注的话题。
■问题一：中医理论如何突破？
目前，中医药学界的一些专家已经肯定地指出，中医理论研究滞后，不但延缓了中药现代化的步伐，也制约了中医现代化的发展。
中国中医科学院基础理论研究所所长潘桂娟指出，中医学理论体系的总体框架和内在结构的建设，明显滞后于中医学理论内涵的发展和积淀，在很大程度上影响了中医学术的传承，制约了中医学术的发展，不利于中医学术的国际交流，是中医学科理论建设必须面对和解决的重要问题。
山东中医药大学校长王新陆认为，中医理论的突破性发展需要两个条件，一是中医学术空前的繁荣为新理论的诞生奠定基础；二是疾病谱系的变化决定了理论体系的变革与治疗方法的创新。潘桂娟认为，当前中医学科理论建设的重要任务之一，是通过探索理论起源、提炼历史积淀、综合当代发展、梳理理论内涵、完善理论框架等系列研究，对中医学理论体系进行系统准确的规范表述。通过深层次开发中医学理论原创优势，完善和丰富中医学理论体系，促进中医学术创新，以保障中医药学术的可持续发展。
■问题二：中医研究如何评价？
王新陆认为，近年来，中医丢失了自我的主体价值体系。主要表现在，一是没有临床疗效的自我评价体系；二是没有科研成果的自我评价体系；三是没有教育成果的自我评价体系。由于没有主体价值体系，就难以保持和实现中医的自主发展，也难以主体性吸收利用现代科学技术成果。上海中医药大学附属曙光医院蒋健认为，由于中医的“证型”缺乏客观的诊断标准，导致在中医临床研究中无法进行质量控制。因此，目前任何与中医证候有关的临床研究或多或少都存在一些缺陷。蒋健认为可以尝试一些独辟蹊径的探索，如根据不同类型的疾病，对症状疗效在总体疗效判定中的地位作出科学的估量；评价中医证候改善与疾病好转、痊愈的关系；对阶段性的临床疗效进行评估；揭示现代实验室检查与中医证候评价指标的内在联系等。
■问题三：中医特色如何体现？
在中医学未来发展中，几乎每位学者都意识到，发扬中医学的特色和优势，是中医学立于不败之地的必要条件。王新陆认为，中医研究缺乏以提高临床疗效为目的，缺乏以疾病谱系的变化为中心，因此才会丢掉了中医特色，背离了自身发展规律，自然找不到中医药发展的突破口。重庆市中医院雷正荣指出，发挥中医特色，首先应需从我国中西医并存的现实出发，制定全社会公认的常见病的中医药治疗具有优势的病种目录，并建立完善实施该病种目录的机构、机制和办法。此外，要完善相应中医诊治相关疾病病种的诊疗常规，解决中药制剂问题等。
从社会、经济、科学、文化发展的角度看，中国中医科学院院长曹洪欣认为中医学正面临着前所未有的发展机遇。他指出，未来10~15年，中医现代化的主要任务，一是中医理论与技术的传承和创新；二是以中医优势病种的临床研究为重点，开展中医治疗重大疾病和疑难病症方法和技术的研究，制订和完善中医对慢性疾病和疑难病症的有效综合治疗方案，建立符合中医特点的诊疗与疗效评价体系，提高中医对重大疾病的整体治疗水平；三是加强国家中医科技创新体系建设；四是建设适应中医现代化发展的人才队伍，把调整人才结构和提高人才培养质量作为重点。 (崔昕)
近百万中医药从业人员、两千多所中医医院、30多所高等中医药院校、200多所中医药科研机构、20多万张中医病床，大量的科研项目在开展、一批批科研课题被论证，可以说，近几十年来，中医药取得了空前的成就。但是，这些成就的背后，也暴露出中医理论没有突破性进展、中医临床正在萎缩，中医人才后继乏人、中医现代化滞后于中药现代化的问题。有人预言，未来的10~15年，是中医发展的战略机遇期。如何抓住机遇，加速中医现代化的发展，是本次学术论坛中最为关注的话题。
■问题一：中医理论如何突破？
目前，中医药学界的一些专家已经肯定地指出，中医理论研究滞后，不但延缓了中药现代化的步伐，也制约了中医现代化的发展。
中国中医科学院基础理论研究所所长潘桂娟指出，中医学理论体系的总体框架和内在结构的建设，明显滞后于中医学理论内涵的发展和积淀，在很大程度上影响了中医学术的传承，制约了中医学术的发展，不利于中医学术的国际交流，是中医学科理论建设必须面对和解决的重要问题。
山东中医药大学校长王新陆认为，中医理论的突破性发展需要两个条件，一是中医学术空前的繁荣为新理论的诞生奠定基础；二是疾病谱系的变化决定了理论体系的变革与治疗方法的创新。潘桂娟认为，当前中医学科理论建设的重要任务之一，是通过探索理论起源、提炼历史积淀、综合当代发展、梳理理论内涵、完善理论框架等系列研究，对中医学理论体系进行系统准确的规范表述。通过深层次开发中医学理论原创优势，完善和丰富中医学理论体系，促进中医学术创新，以保障中医药学术的可持续发展。
■问题二：中医研究如何评价？
王新陆认为，近年来，中医丢失了自我的主体价值体系。主要表现在，一是没有临床疗效的自我评价体系；二是没有科研成果的自我评价体系；三是没有教育成果的自我评价体系。由于没有主体价值体系，就难以保持和实现中医的自主发展，也难以主体性吸收利用现代科学技术成果。上海中医药大学附属曙光医院蒋健认为，由于中医的“证型”缺乏客观的诊断标准，导致在中医临床研究中无法进行质量控制。因此，目前任何与中医证候有关的临床研究或多或少都存在一些缺陷。蒋健认为可以尝试一些独辟蹊径的探索，如根据不同类型的疾病，对症状疗效在总体疗效判定中的地位作出科学的估量；评价中医证候改善与疾病好转、痊愈的关系；对阶段性的临床疗效进行评估；揭示现代实验室检查与中医证候评价指标的内在联系等。
■问题三：中医特色如何体现？
在中医学未来发展中，几乎每位学者都意识到，发扬中医学的特色和优势，是中医学立于不败之地的必要条件。王新陆认为，中医研究缺乏以提高临床疗效为目的，缺乏以疾病谱系的变化为中心，因此才会丢掉了中医特色，背离了自身发展规律，自然找不到中医药发展的突破口。重庆市中医院雷正荣指出，发挥中医特色，首先应需从我国中西医并存的现实出发，制定全社会公认的常见病的中医药治疗具有优势的病种目录，并建立完善实施该病种目录的机构、机制和办法。此外，要完善相应中医诊治相关疾病病种的诊疗常规，解决中药制剂问题等。
从社会、经济、科学、文化发展的角度看，中国中医科学院院长曹洪欣认为中医学正面临着前所未有的发展机遇。他指出，未来10~15年，中医现代化的主要任务，一是中医理论与技术的传承和创新；二是以中医优势病种的临床研究为重点，开展中医治疗重大疾病和疑难病症方法和技术的研究，制订和完善中医对慢性疾病和疑难病症的有效综合治疗方案，建立符合中医特点的诊疗与疗效评价体系，提高中医对重大疾病的整体治疗水平；三是加强国家中医科技创新体系建设；四是建设适应中医现代化发展的人才队伍，把调整人才结构和提高人才培养质量作为重点。 (崔昕)