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    [概 述]肺癌是比较常见的恶性肿瘤。好发于中年以后，男性多于女性，均为2.3～4.7：1。其发生与长期吸烟、接触某些理化致癌因子、空气污染以及慢性呼吸道感染等有关。根据发生部位的不同，临床上分为中心型和周围型；组织学分型有鳞癌、腺癌、小细胞未分化癌、类癌和混合癌(以鳞癌和腺癌的混合癌较多)等。中心型在总支气管或支气管近肺门处，以鳞癌和未分化癌较常见；周围型在段支气管及其分枝以下部位，以腺癌较常见。中心型的发病率和死亡率均较周围型为高。肺癌的证候，分属于祖国医学"肺积"、"咳嗽"、"喘息"、"胸痛"、"劳咳"、"痰饮"、"咯血"等病证中，究其病因，乃正气内虚，外邪侵侮，蕴阻于肺所致；或脾失健运，湿聚为痰，或气滞血瘀，或长年吸烟，灼伤津液，炼液成痰，痰瘀交阻，日久成积。

    [诊查要点]

    (一)常有长期吸烟或接触致癌物质，生活在大气污染、肺癌多发地区以及慢性呼吸道感染等病史。

    (二)中心型肺癌的症状出现较早，周围型肺癌的早期往往无症状。

    1.咳嗽 早期由肿瘤刺激支气管粘膜而引起，为干咳。肿瘤增大造成支气管狭窄时，咳嗽呈高音调金属声。痰液不多，继发感染时痰量增加或有脓性痰。

    2.咯血 持续的痰中带血，晚期可有大咯血。

    3.胸痛 多为隐痛 ......