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编号:10830573
功能性子宫出血
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    [概 述]功能性子宫出血,是由于卵巢机能不全或大脑皮层、视丘下部、脑垂体和卵巢内分泌之间相互调节机能失调,而引起子宫内膜失去其正常周期性和规律性的变化。属子宫内膜增生症者,因卵泡存在过久但不排卵,在雌性素刺激下,子宫内膜增生过长,撤退时产生大量出血;另一种虽有排卵,但黄体不健全,子宫内膜成熟不一致,脱卸不规律,而引起持续不净的阴道出血。本症属于中医"崩漏"范围。其发病因素,多因气虚、血热、瘀血等而导致冲任损伤。气虚时因脾肾统摄、封藏失职、冲任不固,可使气虚血脱;血热时多因阴虚肝旺,致使血热过盛,迫血妄行;瘀血时,因瘀血不去,新血不得归经,淋漓不止或猛血急下。西医以子宫内膜改变为主,中医以冲任损伤阐述阴道出血的病因病机,说明此二处与阴道出血的关系更为密切。

    [诊查要点]

    (一)功能性子宫出血无排卵型(子宫内膜增生症)

    1.多见于青春期及绝经前期。

    2.月经周期紊乱,常有短期闭经史,出血量时多时少,甚至大量出血;但有时也有周期尚正常,而出血量增多,持续时间延长者。出血期间无小腹痛及其他不适。

    3.基础体温表现单相。

    4.经前诊断性刮宫示子宫内膜增殖变化,但无分泌期变化。

    (二)功能性子宫出血排卵型(子宫内膜不规则脱卸)

    1.多见于生育年龄妇女。

    2.月经周期正常或缩短,阴道流血持续时间长,量或多或少。

    3.基础体温呈双相型。

    4.月经第5~6天子宫内膜病理表现为分泌期与增殖期并存。

    (三)信息探测

    经穴病经口:大都、隐白、三阴交、关元。

    [信息治疗]

    病例l 魏XX,女,30岁,。已婚,工人,1991年3月4日初诊阴道断续出血5月余。患者平素身体健康,于5个月前月经来潮,连绵不止,每日出血球量为70~lOOml,色淡红,夹有少量血块,伴有身体倦怠,气短懒言,不欲饮食,面色苍白等症状 ......

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