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四成以上急性肝衰竭由对乙酰氨基酚引起
http://www.100md.com 2005年12月15日 《中国医学论坛报》 2005年第47期
     美国华盛顿大学医学院Larson等的一项前瞻性、多中心的队列研究显示,在美国,高达42%的急性肝衰竭(ALF)是由对乙酰氨基酚引起的。其中,过量误服是最主要原因,而自杀性服用也是重要原因之一。[Hepatology 2005, 42(6): 1364]

    研究人员对全美22家三级医学中心6年期间的所有ALF病例进行了前瞻性分析。

    结果显示,共有662例患者在研究期间发生了ALF,其中275例(42%)可归因于对乙酰氨基酚诱导的肝损伤,对乙酰氨基酚相关性ALF的年发生率从1998年的28%增至2003年的51%;在所有275例对乙酰氨基酚相关性ALF中,131例(48%)为过量误服,122例(44%)为自杀性服用,22例(8%)的服用意图不明,其服用对乙酰氨基酚的中位剂量为24 g;最终178例(65%)存活,74例(27%)死亡(未接受肝移植),23例(8%)接受了肝移植,过量误服患者和自杀性服用患者的各项转归均相似。

    存在抑郁症、慢性疼痛、酗酒或需要同时服用数种药物者为对乙酰氨基酚相关性ALF的易感人群,因此应对这类患者加强教育,从而减少对乙酰氨基酚的高危使用。, http://www.100md.com