对于非ST段抬高的急诊胸痛患者 评价左室节段功能和心肌灌注价值高
本报讯 美国弗吉尼亚大学心血管影像中心Rinkevich等报告,用对比超声心动图(CE)早期评估急诊非ST抬高可疑心源性胸痛患者的左室节段功能(RF)和心肌灌注(MP),可以成为常规评价指标,以获得更多的诊断和预测信息。[Eur Heart J 2005, 26(16):1606]
该研究纳入1017例急诊无ST段抬高的可疑心源性胸痛患者。除常规临床评价外,加用CE评价患者急诊时的RF和MP。早期(<48小时)事件包括心源性死亡、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭及血运重建。
结果显示,166例(16.3%)患者发生了早期事件。加入对RF的评估后,显著增加了常规临床评价及心电图对早期事件发病危险的预测信息(Bonferroni校正P值<0.0001),再加入MP后,使预测信息进一步增加(Bonferroni校正P值=0.0002)。
对患者随访的中位时间为7.7个月,292例(28.7%)患者发生了临床事件,加入RF同样显著增加了常规临床评价及心电图对临床事件发病危险的预测信息(Bonferroni校正P值<0.0001),加入MP后预测信息也进一步增加(Bonferroni校正P值<0.0001)。
研究者认为,CE是对急诊非ST抬高的可疑心源性胸痛患者进行早期分级和治疗的有用工具。, 百拇医药
该研究纳入1017例急诊无ST段抬高的可疑心源性胸痛患者。除常规临床评价外,加用CE评价患者急诊时的RF和MP。早期(<48小时)事件包括心源性死亡、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭及血运重建。
结果显示,166例(16.3%)患者发生了早期事件。加入对RF的评估后,显著增加了常规临床评价及心电图对早期事件发病危险的预测信息(Bonferroni校正P值<0.0001),再加入MP后,使预测信息进一步增加(Bonferroni校正P值=0.0002)。
对患者随访的中位时间为7.7个月,292例(28.7%)患者发生了临床事件,加入RF同样显著增加了常规临床评价及心电图对临床事件发病危险的预测信息(Bonferroni校正P值<0.0001),加入MP后预测信息也进一步增加(Bonferroni校正P值<0.0001)。
研究者认为,CE是对急诊非ST抬高的可疑心源性胸痛患者进行早期分级和治疗的有用工具。, 百拇医药