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诊断AD Aβ42与Aβ38、40比值并不优于Aβ42
http://www.100md.com 2005年12月15日 《中国医学论坛报》 2005年第47期
     本报讯 荷兰阿姆斯特丹Schoonenboom等报告,阿尔茨海默病(AD)患者脑脊液中β淀粉样蛋白(Aβ)42浓度降低,Aβ38和Aβ40浓度没有改变,计算Aβ42/Aβ40和Aβ42/Aβ38比值并不能提高单独检测Aβ42的诊断准确性。(Ann Neurol 2005,58∶139)

    多种C-末端截短的Aβ与AD发病相关,其中最受关注的有3种,分别是Aβ38、Aβ40和Aβ42。在脑脊液中,Aβ40的含量最大,Aβ38其次。AD患者脑脊液中Aβ42的含量减少。

    在该研究中,研究者对30例AD患者和26例对照者脑脊液中的Aβ38、Aβ40和Aβ42的浓度进行研究,为评价脑脊液中Aβ含量在AD发病中的重要性,研究者还同时研究了各种Aβ与临床指标之间的相关性。

    结果显示,AD患者脑脊液中Aβ42浓度、Aβ42/Aβ40和Aβ42/Aβ38比值均显著低于对照者,Aβ38和Aβ40浓度没有差异。Aβ38和Aβ40浓度相关最显著,相关系数为0.89(P<0.001)。

    如果将Aβ42诊断AD的浓度定为37 ng/ml,其诊断AD患者和对照者的敏感性分别为88%和87%。Aβ42/Aβ40和Aβ42/Aβ38比值诊断的特异性分别为81%和77%,敏感性为87%。Aβ42/Aβ40和Aβ42/Aβ38比值诊断的准确性并不比Aβ42高(P≥0.80)。, 百拇医药