经食管起搏抢救致命性心律失常2例分析
经食管,1病例资料,2讨论
经食管心调搏术(TEAP)可测窦房结功能和电生理检查,还可治疗顽固性心律失常,本文介绍经食管心脏起搏抢救致命性心律失常2例。1 病例资料
例1:女,66岁,在心前区疼痛2h入院。该患者1年前患急性心肌梗死,经治疗后好转出院。本次入院前2h,又出现心前区持续性压榨性疼痛,并向左肩臂放射,伴大汗、恶心、呕吐、呼吸困难。入院时查:BP 40/0mmHg,R 28次/min,四肢末梢湿冷,口唇紫绀,双肺有湿罗音,心界自左扩大,心率56次/min。可闻及频发室性期前收缩,入院后确诊为“冠心病、急性广泛前壁再发性心梗、心源性休克”。心电监护示:频发室性期前收缩,全部形成二联律,30min后,监护示:室性自搏性心律:21~41次/min ......
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