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家中怎样保存与使用胰岛素
http://www.100md.com 2005年12月19日 《家庭医生报》 2005年第51期(总第1036期 2005.12.19)
     当今,胰岛素仍然是治疗1型糖尿病唯一不可替代的有效药物,同时也是治疗2型重症糖尿病的重要药物。然而,无论是从动物中提取的胰岛素,还是利用生物基因重组的方法生产的胰岛素,其本质都是一种蛋白质,因此,它在保存和使用方面都有许多讲究。

    一、家中怎样保存胰岛素

    胰岛素应在低温下保存,最适合的保存温度为4~8度,但千万不能冷冻,因为冷冻会使胰岛素的活性完全丧失。家庭保存胰岛素一般可放在冰箱的冷藏室。已经开始使用的胰岛素不要频繁从冰箱中拿进拿出,可在室温下保存,但应将其放在阴凉避光处。

    保存胰岛素除应低温避光外,还应避免剧烈震荡,因为剧烈震荡同样也会使胰岛素的生物活性降低;经常需要外出的人,可以购买一处能隔热的胰岛素携带包,不仅使用方便,而且可以保证药物不受影响。

    二、家中怎样使用胰岛素

    1.准确掌握剂量:糖尿病患者使用胰岛素时,必须根据血糖监测的结果,由专科医生来确定和调整剂量。且调整剂量不宜过于频繁。自我用药时必须严格控制每次的使用剂量,抽取药物时一定准确。一旦遇到紧急情况,应立即请教医生。

    2.选准注射部位:糖尿病患者注射胰岛素一般可选择腹部、臀部、上臂肱三头区、大腿前外侧等部位。但腹部注射时应避开肚脐,肚脐周围2厘米的区域不宜注射;注射的部位应轮换交替,注射点之间至少要相距2厘米,注射过的部位2个月后方可再次选用;不同部位胰岛素的吸收速度不同,注射后吸收最快的是腹部,其次是上臂,最慢的是大腿。

    3.局部勿忘消毒:注射前首先应对局部皮肤进行消毒,一般可用75%的酒精进行消毒,但需要注意的是,必须等酒精完全蒸发后,即皮肤干后方可注射。

    4.注意注射方法:一般家庭应选用皮下注射的方法(注意,不是肌肉注射),这样会吸收得快些。具体方法是:将注射部位的皮肤连同皮下组织捏起来,针头呈45度角刺入,无回血方可注射。注射后不宜立即拔针,应稍停片刻,让注入的胰岛素有一定的弥散时间,以防胰岛素随针溢出而影响用药剂量。

    5.把握注射时间:使用不同种类的胰岛素,注射时间应有所区别,一般短效胰岛素注射后的高峰时间是2~6小时,作用持续时间可达14小时,所以短效胰岛素应在餐前30~60分钟注射以配合餐后血糖的变化;使用其他品种的胰岛素均应按照医生的嘱咐执行。

    6.注射器应专用:为保证胰岛素的剂量准确,一般应选用胰岛素专用注射器。杜绝使用普通注射器,因为这种注射器有较大的死腔,计量不准;有条件的患者可选用胰岛素笔,这种笔不用抽吸胰岛素,剂量非常准确,使用也很方便,即使视力不好的患者也可使用;倘若能选用高压无针注射器那就更好,这种注射器没有针头,胰岛素是通过高压形成一条很细的高压液流穿过皮肤进入皮下的,胰岛素在皮下呈弥散状,便于吸收,又不痛。, 百拇医药(陈志春 江苏)