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服用他汀类调脂药不宜突然停药
http://www.100md.com 2005年12月19日 《家庭医生报》 2005年第51期(总第1036期 2005.12.19)
     他汀类调脂药在同类药物中,除具有良好的降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白外,还可减少动脉炎症、血小板凝聚力和动脉平滑肌细胞的增生,这些作用均有利于动脉硬化的防治,同时相对来说,副作用也较少,为此成为目前调脂药物中的姣姣者,颇受心脑血管病患者的青睐。国外对大规模、长期使用该类药物的人群进行多年追综观察,认为他汀类调脂药物不仅对稳定型心绞痛(以动脉粥样斑块为主导致的血管腔狭窄)有防止冠状动脉急性事件发生的作用,而且长期服药罕见发生严重的不良反应,但为了万无一失,专家仍然建议,在服药期间需定期复查肝功和肌酸激酶(CK),并警惕是否出现肌痛现象,尤其对大剂量服药、老年人,与其他药物合用者更需注意(不主张与吉非贝齐类降脂药合用!)。另外,美国“循环”杂志载文指出,在服用他汀类调脂药物的患者,不宜骤然停药。曾对上千名服药者进行观察发现,突然中断用药的患者,其心脏意外发生(包括死亡率和心肌梗死等)是继续服药者的三倍。为此主张他汀类调脂药,应以小剂量维持治疗为宜,且不可忽视非药物性控制血脂水平的措施,如限制脂肪,特别是饱和脂肪的摄入,还有少吃甜食,防止肥胖和积极参加体育活动等,这样一旦需要停止服用他汀类药物时,不致引起严重的病情反跳发生。, http://www.100md.com(余光明 北大医院综合门诊部主任医师)