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早产的专业化医药物流(2)
http://www.100md.com 2005年12月25日 环球供应链
     从太极、中新、三九、广药、北药、同仁堂等大型医药企业集团大张旗鼓组建终端连锁网络,到以联华超市为代表的商业巨头异军突起涉足医药零售业,再到众多民营资本的蠢蠢欲动,医药流通渠道争夺战日趋白热化。

    体制产生的孽种还要体制解决,但短期内医疗卫生体制改革有大的突破希望不大。中国的医药行业一直伴随着高度政府管制包括横向地区性市场分割和纵向的行政部门的分类管理,并有着令人诟病的医药不分家的历史遗产。目前,医院独霸着药品销售终端,掌控着流通渠道,医药流通企业的话语权太小。国家期望扶植强势的医药流通企业,形成对抗医院的力量,并进一步推行医、药分家,很可能将是一厢情愿。重组完成的几家医药流通企业,由于具有和大型医院的传统融洽关系,在药品集中采购中也拿到了80%以上的单子,并得以迅速成长起来。但医药流通企业是有依附性的,它们在为自己掌控向医院供货的通路、向民营流通企业收取渠道占用费(因为医药品种多,一家流通企业不可能拥有所有的品种,事实上,国有流通企业也不时在完成招标后,在售价更为低廉的批发企业处拿货)进行寻租沾沾自喜的同时,也掉进了陷阱。而且由于药品集中采购和强制性降价,流通企业也承担着很大的政策风险。

    在理解了中国的医药行业的深度政府管制的现状下,不难理解目前发生的这种配送中心建设、医药流通重新洗牌的变化的驱动力来自国家政策的变化,而不是源自市场。一方面,流通厂商和药厂具备了市场的自由,另一方面, 需求方医院、药房和患者的需求又受到政府的行为思路的极大制约和影响。这是一个半调子的市场经济,根据其它行业改革的经验,这种改革所带来问题比它能解决的问题要更多。

    困扰医药产业的沉疴是医、药不分的传统卫生体制。打破医、药不分的三个条件--连锁药店的发展使医院药房业务在竞争下萎缩,医生的待遇得到一个体现市场价值的显著提高,医疗保险的发达在未来几年内都不会具备。因此,医药不分是一个药厂、商业企业、消费者都要面临的现实。医药流通企业的微利局面和生存困境将会延续。

    皮之不寸,毛将焉附?流通企业本身问题一大堆,为流通提供服务的专业化医药物流短期内没有机会的,靠专业化在短期内能够大大降低成本的可能并不存在。物流环节在高居不下的药价里只占一个很小的部分,用医药物流中心来减低药价是隔山震虎。因此物流中心在短期内是不会带领医药物流走出困境的,而其真正起到增值作用时是当它能够支持一个整合了上游及下游的医药流通业务模式时候。, 百拇医药
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