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流脑自述--流脑病菌阵前换将
http://www.100md.com 2005年12月26日 《家庭医生报》 2005年第52期(总第1037期 2005.12.26)
     我叫脑膜炎双球菌,是引起人类流行性脑脊髓膜炎(流脑)的罪魁祸首。

    我不是病毒,是细菌。冬、春季节是我向人类进攻的最佳季节,三月份为高峰。虽然我可以攻击所有人,但6个月至两岁婴幼儿是我杀伤的重点对象。我攻击人类,用的是“三级跳”的把戏:

    第一级,我侵入上呼吸道,在咽、喉、气道的黏膜组织中安营扎寨,繁殖增生,引起这些部位的急性炎症,人会出现咽痒、喉痛、发烧、流涕、咳嗽等症状,被当成伤风、感冒、上呼吸道感染而不加重视,实际上是中了我的圈套。

    第二级,我进入血循环并大量繁殖,引起败血症。这时人会出现全身症状:高热、头痛、全身不适、皮肤出血点、淤斑,甚至虚脱、休克、播散性血管内凝血(DIC)、肾上腺皮质功能衰竭(华菲氏征)等。

    第三级,我侵犯脑髓,在脑脊髓中生长繁殖,引起化脓性脑脊髓膜炎,此时才表现出头痛、呕吐、颈项强直、囟门膨出、视乳头水肿、抽搐、惊厥、昏迷等一系列神经系统特殊症状,多数人这时才想到流脑,可为时已晚。

    我们是个大家族,现在已知我脑膜炎双球菌有A、B、C、D、X、Y、Z、E、H、I、K、L、W等13个兄弟菌群。A群当然是家族的老大,上个世纪中叶,是A群的极胜时期。但自从80年代以来中国人健康素质提高了,特别是流脑疫苗的出现并纳入了计划免疫,A群的日子就越来越不好过了。现在只好阵前换将,我把三弟C型菌群换到阵前,它有诸多优势:隐蔽性强,至今人们对它知之甚少;潜伏期1~7天,发病后进展迅速,从出现上感症状、转进血循环、到杀进颅脑中枢,只在1~2天之内,甚至很快夺取病人性命;善于袭击较大儿童;能制服老三的C型流脑疫苗,问世不久,尚属自费,中国人还不知它的重要。于是,2004年岁末至2005年初,老三在安徽等个别地区制造了点散发和局部小流行,一下子引起了中国人的轰动。但没想到是我打错了算盘,老三很快被揪了出来。这下子不得了啦,人们又开始大搞群众卫生,我最怕他们的群防群控,没用多长时间,安徽等地区的局部疫情就被控制,还为15岁以下的儿童接种A+C流脑疫苗,不仅可以对付A群,还能杀灭C群,我可怎么受得了?, 百拇医药(王有国 山东主任医师)