我院于2005年3月对68例黄磷爆炸致烧伤患者行切痂清创加植皮术，18例用气管内插管全麻，50例全凭静脉麻醉，所有患者均为全身多处烧伤，以头面部和双手居多，全部采用异丙酚复合氯胺酮或芬太尼麻醉，现总结如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 68例患者中，男59例，女9例，年龄8～54岁。20岁以下者40例(占58.82%)，中度烧伤35例，重度16例，其中有14例二次手术。随机分为异丙酚、氯胺酮(PK，n＝35)组，异丙酚、芬太尼(PF，n＝33)组。

    1.2 烧伤严重性分度[1] 轻度烧伤：Ⅱ度烧伤面积9%以下。中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积10%～29%；或Ⅲ度烧伤面积不足10%。重度烧伤：总面积30%～40%；或Ⅲ度烧伤面积10%～19%；或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽不达上述百分比，但已发生休克等并发症，呼吸道烧伤或有较重的复合伤。

    1.3 麻醉方法 所有患者术前禁食水，肌注阿托品0.3～0.5mg，鲁米那80～100mg ......