弥漫性血管内凝血(DIC)是慢性肺源性心脏病(肺心病)的严重并发症，如不及早预防、及时诊断、合理治疗，往往危及生命。现就我院1999～2004年收治的25例慢性肺心病合并DIC的临床资料分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集我院1999～2004年收治的资料完整的慢性肺心病并DIC患者25例。男17例，女8例，年龄56～79岁，平均67岁。所有病例均为慢性肺心病急性发作期患者，咳黄痰16例，发热8例，血白细胞(7.2～14.2)×109/L，中性粒细胞0.74～0.90,痰培养10例为革兰阴性杆菌，4例为革兰阳性球菌，11例未培养出致病菌。25例均合并呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭9例，Ⅱ型呼吸衰竭16例，动脉血氧分压(PaO2)36～57mmHg(1mmHg＝0.133kPa)，动脉血二氧化碳分压(PaCO2)32～76mmHg，pH 7.18～7.48，心功能Ⅱ级1例，Ⅲ级17例，Ⅳ级7例。

    1.2 DIC分期及临床表现 根据症状及实验室检查将所有病例分为3期，即早期(高凝血期)、中期(低凝血期)、晚期(继发性纤溶亢进期)，见表1。

    表1 慢性肺心病合并DIC分期及临床表现 (略)

    1.3 诊断标准 慢性肺心病的诊断标准符合1997年全国肺心病学术会议制定的慢性肺心病诊断标准。DIC符合第五届中华血液学会全国血栓与止血会议制定的弥漫性血管内凝血的诊断标准 ......