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防治高血压医患都有"漏洞"
http://www.100md.com 2006年1月5日 健康报
     本报讯(记者汪敏)中国健康教育协会高血压健康教育(上海)中心,最近分别对514名基层医务人员和1910名高血压病人进行了高血压防治知识和行为状况基线调查,发现医务人员对诊断标准知晓率较高,但控制目标知晓率较低;高血压病人存在“知识了解多,落实行动少,知识懂得多,技能掌握少”的现象。

    调查中发现,60%~80%的病人对高血压危险因素和应当采取的措施有一定程度了解,但40%~50%的病人在进行改良生活方式行为干预时,如饮食调整、适度运动、控制体重等,达到基本要求的少。以调整饮食为例,实际每日摄取盐、油量符合标准的仅为10.76%。高血压病人中能正确回答出高血压诊断标准的为77.36%,出现症状就诊才知道患有高血压者达40.37%。病人中29.77%者平时根本不测量血压,家中备有血压计经常测压者仅为18.69%。

    医务人员调查中能正确回答健康四大基石者达93.18%,但如何为高血压伴肥胖者开运动处方,应答正确率仅为18.6%。基层医务人员中认识到高血压防治中合理用药、坚持服药的重要性的占多数,但在制订合理用药方案规范治疗方面不容乐观。调查显示,医务人员能准确回答出高血压诊断标准者为91.19%,但对高血压治疗的血压控制目标相当多的医务人员未能准确应答。

    该中心根据调查现状实行“一表两方”对策:“一表”即血压表,定期测量血压,对血压进行动态监测;“两方”的第一方是保健处方,将健康教育大课堂与社区卫生服务相结合,促进高血压者生活方式的优化,第二方是药物处方,强化基层医务人员培训,促进规范治疗、规范服药,提高高血压综合治疗水平。, http://www.100md.com