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铂类化疗药所致耳毒性不容忽视
http://www.100md.com 2006年1月5日 《中国医学论坛报》 2006年第1期
     美国俄勒冈健康与科学大学Neuwelt等报告,在接受以铂类为基础的化疗的患者中,听力丧失危险从比以往研究所报告的要高。[J Clin Oncol 2005, 23(34): 8588]

    Neuwelt等以67例接受以铂类为基础的化疗的8个月~23岁患者为研究对象,评估了耳毒性的发生率和发生时间。

    结果显示,41例患者(61%)发生了继发于耳毒性的双侧听力敏感性下降,接受顺铂治疗者、接受卡铂治疗者和既接受顺铂又接受卡铂治疗者分别为55%、38%和84%;从治疗至出现明显症状的中位时间为135天,其中亚洲人短于白人(86天对139天);髓母细胞瘤、骨肉瘤和神经母细胞瘤患者的听力丧失率较高,程度也较重。

    研究提示:随着儿童肿瘤患者生存率的改善和生存时间的延长,早期化疗所致听力丧失所带来的影响值得引起重视,尤其是5岁以前患儿。从上述研究可以看出,铂类化疗药所致儿童耳毒性非常高。Neuwelt等认为要解决该问题,“关键在于在每次给铂类化疗药前,都应进行标准听力测试”,即通过听力监测来预防耳毒性的发生和发展。, http://www.100md.com