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交感神经阻滞术治疗复杂局部疼痛综合征疗效不确定
http://www.100md.com 2006年1月5日 《中国医学论坛报》 2006年第1期
     已有医师用局部麻醉对交感链进行阻滞的方法治疗反射性交感神经萎缩(RSD)和灼痛。这两种疼痛综合征现已被归为同一概念,即复杂局部疼痛综合征(CRPS)。为确定对CRPS患者用局部麻醉的方法阻滞交感神经后,疼痛缓解的可能性,评估患者获益的持续时间,并评估治疗过程中不良反应的发生率,美国南卡罗莱纳大学医学院的Cepeda等检索了Cochrane疼痛、姑息与支持治疗登记库、Cochrane对照试验登记库、Medline和Embase等数据库,对相关资料进行了分析,并于2005年10月19日在线报告了分析结果。[Cochrane Database Syst Rev (4):CD004598]

    评价者共检索到2项小型随机双盲交叉研究,共对23例参试者进行了评估。对2项试验的综合分析显示,在交感神经阻滞术后30分钟至2小时期间,疼痛缓解程度至少达50%的相对危险(RR)为1.17。因2项研究评估的转归不同,无法确定交感神经阻滞术缓解疼痛的长期疗效。

    评价者结论:这项系统评价表明,现仍缺少将局麻阻滞交感神经用做治疗CRPS“金标准”的证据。2项符合纳入标准的随机研究样本量非常小,因此,尚不能得出这种治疗有效的结论。, http://www.100md.com