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半身麻木、无力是中风的前兆吗?
http://www.100md.com 2006年1月9日 《健康时报》 2006.01.09
     江苏省徐州市环城路韩女士:我患高血压3年了,近几个月以来,总感觉半边身体麻木、无力,有时一天出现好几次这种情况。现在服的药有很多种,如卡托普利、利血平等,去每家医院开的药都不同,我不知该吃什么药好。请问,我到底该吃什么药、需要做哪些检查?半身麻木、无力是不是中风的前兆?

    答:北京朝阳医院神经内科主任医师许兰萍认为,您描述的症状像短暂性脑缺血(即TIA)。临床症状一般持续10~15分钟,多在1小时内,但不超过24小时。这种情况的患者发生卒中的几率明显高于一般人群,所以,一定要引起高度重视,应及时去医院检查。

    根据可能的病因或发病机理可以选择1.头颅CT和MRI检查:有助于排除与TIA类似表现的颅内病变。2.超声检查:可以排除颈部动脉硬化斑块、心源性栓子、颅内动脉狭窄等。3.脑血管影像,如MRA、CTA及DSA,以后者最准确。4.其他:血红蛋白、红细胞压积、血小板、凝血功能、局部脑血流测定等。TIA是卒中的高危因素,需积极进行治疗。

    整个治疗应尽可能因人而异,TIA的主要治疗是控制发病的危险因素,可采用1.药物治疗:抗血小板聚集,首选阿斯匹林治疗,推荐剂量为50~150mg/天。抗凝、降纤考虑选用巴曲酶或降纤酶治疗。2.经规范内科治疗无效,反复发作(在4个月内)TIA,颈动脉狭窄程度>70%者,双侧颈动脉狭窄者,可采用介入支架治疗或外科搭桥手术。

    许兰萍擅长治疗:脑血管病、周围神经病、癫痫、心身疾病。

    门诊时间:周二、三上午,周四下午, http://www.100md.com