吃肉香，慎防胆石变心梗
腊月初八“腊八节”是老姚的66岁大寿，他心情高兴，非要吃“闺女一刀肉”(北方风俗，过66岁生日时必须吃闺女亲手做的五花肉，以示孝顺)不可，还把我拉过去喝几盅。当时我就劝他：“你那胆囊里的石头是不允许你吃肉喝酒的!”
可老姚夹着一块大肉说：“我可不能让它把我馋死，今天闺女这一刀肉，我是要解解馋了。”
“是啊!俗话说‘人活六十六，要吃闺女一刀肉’嘛!”他的老伴也在帮腔。
那天老姚真没少吃。结果不出所料，下午他就犯了病，先是右上腹痛，牵扯到背部，接着就呕吐，吃的、喝的都吐出来还不算，还吐了不少黄绿色的苦水。晚上我去看他时，他还开玩笑地说：“真是‘不听劝，就遭难’啊!”我劝他住院手术。他则根据以往的经验，认为只要吐出苦水就会好的，只同意打针吃药，不去医院。
可这次他的经验不灵了。第二天，老姚的病加重了，他半卧床上，手捂前胸，想坐起来，又不敢活动，脸色苍白，呼吸短促，脉搏很弱，听他的心跳也无力。他有气无力地告诉我，昨天是右上腹疼的厉害，今天可就觉得心里憋闷、没底，自己觉得很恐慌，一点力气也没有，是不是吐了以后，没吃东西饿的？打点吊针准能好吧。
, 百拇医药
我告诉他：“你的心脏出了问题。赶快叫救护车，住院抢救。”
到了医院，经过心电图、血清心肌酶学化验证实，老姚果然发生了广泛前壁心肌梗死，经过3天抢救才脱离危险。
这不，他又有点精神头了，非让我给他讲讲他这心肌梗死是怎么来的？和胆石有没有关系？和闺女那刀肉有没有关系？
我说：“这事不能怨女儿，只能怪自己，女儿孝顺你，可你不该大吃大喝。你想呀，大酒大肉进入胃肠，它怎么不刺激你的肝胆系统大量分泌胆汁，帮助消化；而你的胆石偏偏在里面捣乱，不是堵塞胆管让胆汁流不出来，就是刺激胆囊、胆管收缩、痉挛，于是发生了胆绞痛，进一步发生炎症感染，发热、畏寒、黄疸……这是你平时发作的规律。经过解痉、利胆、消炎等疗法，也就缓解了。”
“是啊，以前不都是吃点药、打几针就好了吗？可这次……”
, 百拇医药
“这次就不同了，病没有到此为止。你知道吗？胆囊的神经和心脏的神经几乎都传入脊髓胸段的第2～9节，特别是在4～5节，二者的神经互相有交叉联系，胆囊疾患的劣性刺激，通过这些神经联系，就会反射性地引起心脏改变，使血管痉挛、心肌缺血，有冠心病的老年人就可能发生心肌梗死。另外，由于胆道梗阻和感染，细菌的内毒素释放在血液中，毒素一方面损害血管内皮细胞和血小板，另一方面又可以激活凝血系统，造成凝血功能紊乱，血粘度增高，易形成血栓；加上血流中胆盐的增高可以作用于心肌传导系统，产生各种心律失常。如果老年人还合并有冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、痛风等病，就更易诱发急性心肌梗死了。”
“那我为啥没感觉到心绞痛？”老姚问，“不都说心绞痛会痛得很厉害吗？”
“这正是老年人心肌梗死的特点呀!”老年人心梗的临床表现往往不典型，绞痛不明显，因而容易误诊漏诊。不过只要本人仔细体会，家人认真观察，还是会发现一些异常的蛛丝马迹。比如出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗、心慌恐惧感等；医生体检时发现病人血压下降，脉搏细弱，可出现心律失常，心电图检查即可发现心肌梗死范围，血清酶学检测可得到进一步证实。
所以，凡患有胆石症者不论是否有症状，都应该积极治疗，在排石、溶石无效之后，应及早手术取石。如果发生胆绞痛，要特别注意观察心脏情况，及早就医，早期诊断，早期治疗。(有国)
医药经济报2006年 药店周刊第2期, 百拇医药
可老姚夹着一块大肉说：“我可不能让它把我馋死，今天闺女这一刀肉，我是要解解馋了。”
“是啊!俗话说‘人活六十六，要吃闺女一刀肉’嘛!”他的老伴也在帮腔。
那天老姚真没少吃。结果不出所料，下午他就犯了病，先是右上腹痛，牵扯到背部，接着就呕吐，吃的、喝的都吐出来还不算，还吐了不少黄绿色的苦水。晚上我去看他时，他还开玩笑地说：“真是‘不听劝，就遭难’啊!”我劝他住院手术。他则根据以往的经验，认为只要吐出苦水就会好的，只同意打针吃药，不去医院。
可这次他的经验不灵了。第二天，老姚的病加重了，他半卧床上，手捂前胸，想坐起来，又不敢活动，脸色苍白，呼吸短促，脉搏很弱，听他的心跳也无力。他有气无力地告诉我，昨天是右上腹疼的厉害，今天可就觉得心里憋闷、没底，自己觉得很恐慌，一点力气也没有，是不是吐了以后，没吃东西饿的？打点吊针准能好吧。
, 百拇医药
我告诉他：“你的心脏出了问题。赶快叫救护车，住院抢救。”
到了医院，经过心电图、血清心肌酶学化验证实，老姚果然发生了广泛前壁心肌梗死，经过3天抢救才脱离危险。
这不，他又有点精神头了，非让我给他讲讲他这心肌梗死是怎么来的？和胆石有没有关系？和闺女那刀肉有没有关系？
我说：“这事不能怨女儿，只能怪自己，女儿孝顺你，可你不该大吃大喝。你想呀，大酒大肉进入胃肠，它怎么不刺激你的肝胆系统大量分泌胆汁，帮助消化；而你的胆石偏偏在里面捣乱，不是堵塞胆管让胆汁流不出来，就是刺激胆囊、胆管收缩、痉挛，于是发生了胆绞痛，进一步发生炎症感染，发热、畏寒、黄疸……这是你平时发作的规律。经过解痉、利胆、消炎等疗法，也就缓解了。”
“是啊，以前不都是吃点药、打几针就好了吗？可这次……”
, 百拇医药
“这次就不同了，病没有到此为止。你知道吗？胆囊的神经和心脏的神经几乎都传入脊髓胸段的第2～9节，特别是在4～5节，二者的神经互相有交叉联系，胆囊疾患的劣性刺激，通过这些神经联系，就会反射性地引起心脏改变，使血管痉挛、心肌缺血，有冠心病的老年人就可能发生心肌梗死。另外，由于胆道梗阻和感染，细菌的内毒素释放在血液中，毒素一方面损害血管内皮细胞和血小板，另一方面又可以激活凝血系统，造成凝血功能紊乱，血粘度增高，易形成血栓；加上血流中胆盐的增高可以作用于心肌传导系统，产生各种心律失常。如果老年人还合并有冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、痛风等病，就更易诱发急性心肌梗死了。”
“那我为啥没感觉到心绞痛？”老姚问，“不都说心绞痛会痛得很厉害吗？”
“这正是老年人心肌梗死的特点呀!”老年人心梗的临床表现往往不典型，绞痛不明显，因而容易误诊漏诊。不过只要本人仔细体会，家人认真观察，还是会发现一些异常的蛛丝马迹。比如出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗、心慌恐惧感等；医生体检时发现病人血压下降，脉搏细弱，可出现心律失常，心电图检查即可发现心肌梗死范围，血清酶学检测可得到进一步证实。
所以，凡患有胆石症者不论是否有症状，都应该积极治疗，在排石、溶石无效之后，应及早手术取石。如果发生胆绞痛，要特别注意观察心脏情况，及早就医，早期诊断，早期治疗。(有国)
医药经济报2006年 药店周刊第2期, 百拇医药