【摘要】 目的 减少绝经后取环困难的问题。方法 将356例受术者分为两组，用药组200例(取环术前常规肛门置入萘普生栓1枚)，与直接实施取环术的156例对照组受术者进行比较。两组取环困难者另采用相应的B超下取环。结果 用药组取器困难率8.5%，对照组取器困难率32.1%；两组取器困难发生率间差异有显著性(χ2=136.97,P<0.05)；两组宫颈扩张情况差异有显著性(χ2=37.11，P<0.05)。结论 妇女绝经后生殖道萎缩导致取环困难的问题可以通过用萘普生栓药物的途径得到有效改善，对取环困难者可采用口服米索前列醇片，在B超下取环；同时本文还讨论了其他可引起绝经期取环困难的问题，如：宫内环放置时间年限、放置时间选择以及围绝经期取环等，并提出了相应的改善建议以供参考。

    【关键词】 宫内节育器；绝经

    宫内节育器是一种相对的安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育器具，目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施，其使用者占世界避孕总人口数的80%，我国是世界上使用IUD最多的国家[1]，但绝经后妇女取环困难这一问题值得注意。我院2001～2004年绝经后妇女取环200例，采取多种相应措施(术前常规肛门置入萘普生栓1枚，取环困难者在B超指导下取环)，减少取环困难例数，取得了较为满意的效果。现将绝经后取环困难的主要原因及注意事项分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2001年4月～2004年12月到我院就诊 ......