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流行性感冒初级治疗中的抗病毒治疗和预防:德国建议
http://www.100md.com 2006年1月12日 中国药学会
     在流行性感冒的控制和预防中抗病毒药物作为疫苗有效的补充疗法。在德国,治疗流行性感冒可应用金刚烷胺、奥塞米韦和扎那米韦。金刚烷胺和奥塞米韦还可以应用于预防目的。德国Paul-Ehrlich-Society和德国病毒性疾病控制协会作为两个独立的科学性社会团体,在2002年6月举行的流行性感冒抗病毒预防和治疗会议上达成一致意见。基于可用的临床研究数据,专家组针对抗病毒药的合理用用提出以下的建议:1、因为奥塞米韦(口服)和扎那米韦(吸入给药)有相近的临床效果,这两种药物在治疗中可以互换;2、金刚烷胺不能与神经氨酸酶抑制剂互换,金刚烷胺对B型流行性感冒无效,易产生耐药性病毒且易导致不良事件;3、在流行性感冒流行时,出现临床流感症状的病人在症状出现48小时内使用神经氨酸酶抑制剂;4、无发热症状、免疫正常的患者和流感状超过2天的患者不应应用抗病毒药物;5、虽然无临床研究数据支持,免疫妥协患者在确诊流行性感冒后也应采用抗病毒治疗;6、对于近期未接种流行性感冒疫苗且与急性期流感患者有密切接触的人可使用抗病毒药物预防;7、在流行性感冒大流行时可使用抗流行性感冒药物进行预防。在初级医疗保健中合理使用抗流行性感冒药物的前提是传染病监视系统及时发布当地流行性感冒的信息。

    Journal of Clinical Virology Volume 31, Issue 2 , October 2004, Pages 84-91

    信息来源:陈騉 译 张石革 校, 百拇医药