邵大夫答疑室(1.16)
孩子为什么哭时憋气
我孙女三个月大,乖巧可人。但常在哭时第一声哭不出来,张着嘴,脸憋红,长时间喘不过气来,缓过来后出现虚脱(全身都软了),闭着眼睛无声,当大人叫时才睁开眼睛看看,且需叫她几次才能回醒,正常地哭。请问这是什么病,怎么治?
辽宁 林某
答:根据您在来信中所述,您小孙女的临床表现可考虑为屏气发作。
屏气发作是婴幼儿时期的一种呼吸方面的神经官能症,多见于2~3岁的幼儿,每当孩子疼痛或受到情绪刺激(如恐惧、发怒等)时即发生剧哭,并于过度换气之后紧接着屏气,呼吸暂停,满脸通红,口唇发紫,四肢强直,历时1分钟左右;随后全身肌肉放松,再现呼吸。其发作次数随年龄增长逐渐减少,多于5~6岁时停止。
屏气发作严重者还可出现短暂意识障碍,小便失禁等,甚至全身抽搐。此时需与癫痫相鉴别。屏气发作不仅有明显的发作诱因,且发作期间脑电图检查正常。所以如果您小孙女频繁发作,表现较重,可到当地医院进行脑电图检查,以排除癫痫。
, http://www.100md.com
屏气发作的原因除与情绪因素有关外,尚有研究认为,发病的小儿中有相当一部分病例同时患有缺铁性贫血。
矫治的关键在于正确的教育,让孩子感到家庭和谐温馨,亲人和霭可亲,耐心诱导孩子调理其情绪,既不要无原则地满足孩子的欲望,也忌过分严格的要求,否则易使屏气发作频繁,对孩子健康不利。若有缺铁性贫血,则应及时补充铁剂,进行治疗。
儿科主任医师 严君藩
青春期月经不调
的成因及治疗
我女儿16岁,她自13岁初潮至今,月经从没正常过。月经量特别多,且每隔十来天就来一次。请问这是什么原因,需要怎样调理?
浙江 潘某某
答:青春期由于调节月经的神经内分泌调控轴(下丘脑一垂体一卵巢轴)功能处于极不稳定的状态,所以发生功能性子宫出血是必然的。此外,近年来有的学者研究认为,青春少女挑食、偏食,造成营养不良而引起神经中枢不协调性也会造成月经紊乱。
, 百拇医药
青春期的功能性失调性子宫出血多为无排卵性子宫出血,青春期出现月经紊乱时,不可随意给激素治疗,以免造成医源性的调节功能失调,进而子宫外周期性的不规则出血。
15岁少女的月经紊乱是非常多见的,如果月经量不多可暂不治疗。随着年龄的增长,内分泌调控轴逐渐稳定,月经周期就会逐渐恢复正常。或可口服一些中药治疗,如乌鸡白凤丸等。如月经量过多造成贫血,则需到医院妇科就诊。
主任医师 雷秋模 梁冰
得了关节囊肿怎么办
我女儿今年38岁,患膝关节囊肿,经多种治疗,积液总不见消散,不知该用何法治疗才能取得较好的效果?
江西 梁某某
答:膝关节囊肿有很多种类别,如腘窝囊肿、半月板囊肿、膑上囊肿、骨囊肿等。软组织内囊肿壁的外壁为纤维组织构成,内壁与关节滑膜相似,囊内充满无色透明胶样黏液,它与滑囊完全不同。囊腔可与关节腔或腱鞘相通,但也有与关节腔及腱鞘不相通而成封闭者。在膝关节侧面和腘窝部的囊肿比其它部位大,常为多房性。若经过保守治疗囊肿持续存在或进行性增大,应采取手术治疗,将囊肿彻底切除。
骨科博士 叶哲伟, http://www.100md.com(胡迪苑 熊恕)
我孙女三个月大,乖巧可人。但常在哭时第一声哭不出来,张着嘴,脸憋红,长时间喘不过气来,缓过来后出现虚脱(全身都软了),闭着眼睛无声,当大人叫时才睁开眼睛看看,且需叫她几次才能回醒,正常地哭。请问这是什么病,怎么治?
辽宁 林某
答:根据您在来信中所述,您小孙女的临床表现可考虑为屏气发作。
屏气发作是婴幼儿时期的一种呼吸方面的神经官能症,多见于2~3岁的幼儿,每当孩子疼痛或受到情绪刺激(如恐惧、发怒等)时即发生剧哭,并于过度换气之后紧接着屏气,呼吸暂停,满脸通红,口唇发紫,四肢强直,历时1分钟左右;随后全身肌肉放松,再现呼吸。其发作次数随年龄增长逐渐减少,多于5~6岁时停止。
屏气发作严重者还可出现短暂意识障碍,小便失禁等,甚至全身抽搐。此时需与癫痫相鉴别。屏气发作不仅有明显的发作诱因,且发作期间脑电图检查正常。所以如果您小孙女频繁发作,表现较重,可到当地医院进行脑电图检查,以排除癫痫。
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屏气发作的原因除与情绪因素有关外,尚有研究认为,发病的小儿中有相当一部分病例同时患有缺铁性贫血。
矫治的关键在于正确的教育,让孩子感到家庭和谐温馨,亲人和霭可亲,耐心诱导孩子调理其情绪,既不要无原则地满足孩子的欲望,也忌过分严格的要求,否则易使屏气发作频繁,对孩子健康不利。若有缺铁性贫血,则应及时补充铁剂,进行治疗。
儿科主任医师 严君藩
青春期月经不调
的成因及治疗
我女儿16岁,她自13岁初潮至今,月经从没正常过。月经量特别多,且每隔十来天就来一次。请问这是什么原因,需要怎样调理?
浙江 潘某某
答:青春期由于调节月经的神经内分泌调控轴(下丘脑一垂体一卵巢轴)功能处于极不稳定的状态,所以发生功能性子宫出血是必然的。此外,近年来有的学者研究认为,青春少女挑食、偏食,造成营养不良而引起神经中枢不协调性也会造成月经紊乱。
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青春期的功能性失调性子宫出血多为无排卵性子宫出血,青春期出现月经紊乱时,不可随意给激素治疗,以免造成医源性的调节功能失调,进而子宫外周期性的不规则出血。
15岁少女的月经紊乱是非常多见的,如果月经量不多可暂不治疗。随着年龄的增长,内分泌调控轴逐渐稳定,月经周期就会逐渐恢复正常。或可口服一些中药治疗,如乌鸡白凤丸等。如月经量过多造成贫血,则需到医院妇科就诊。
主任医师 雷秋模 梁冰
得了关节囊肿怎么办
我女儿今年38岁,患膝关节囊肿,经多种治疗,积液总不见消散,不知该用何法治疗才能取得较好的效果?
江西 梁某某
答:膝关节囊肿有很多种类别,如腘窝囊肿、半月板囊肿、膑上囊肿、骨囊肿等。软组织内囊肿壁的外壁为纤维组织构成,内壁与关节滑膜相似,囊内充满无色透明胶样黏液,它与滑囊完全不同。囊腔可与关节腔或腱鞘相通,但也有与关节腔及腱鞘不相通而成封闭者。在膝关节侧面和腘窝部的囊肿比其它部位大,常为多房性。若经过保守治疗囊肿持续存在或进行性增大,应采取手术治疗,将囊肿彻底切除。
骨科博士 叶哲伟, http://www.100md.com(胡迪苑 熊恕)