保留前牙龈下牙根修复的探讨
下牙根修复,1资料与方法,2结果,3讨论,【参考文献】
龈下牙根指根面低于龈缘,甚至低于牙槽嵴的残留牙根,常多见于外伤牙颈部横折或冠根斜折,也多见于长期龋坏折断的牙根。临床上笔者对龈下牙根尽可能保留,经牙周外科手术后暴露根面,先做桩核,再做金属烤瓷冠、连冠或固定桥,义齿修复的效果更好,并为其他缺牙所做的活动义齿提供卡环放置的基牙,效果满意,具有很大的实用价值。1 资料与方法
1.1 一般资料 依据适应证收集门诊1999~2001年患者27例,包括外伤和龋坏所致的牙根共76颗。男12例,女15例。外伤所致的龈下牙根13例27颗,牙根折断面最深者平牙槽嵴,浅者在龈下2mm,有1~3个牙根折断。龋坏所致龈下牙根14例49颗,根面多位于龈下2mm的龈沟底,年龄43~65岁,多数为中老年人,一般每例有2~5个牙根,并有多个后牙缺失或已戴局部活动义齿。前牙区除残根外,仍留1~4个天然牙。所选病例的牙根符合一般桩冠的要求,即经牙周外科处理后牙根仍有足够的长度和牙槽骨支持。
1.2 修复方法
1.2.1 根管充填治疗和切龈术、翻瓣去骨术 经X线片证实根管充填满意后进行切龈术、翻瓣去骨术。去骨时用涡轮机球钻沿牙根方向把根周骨质磨低1.5~2mm,使根面暴露到龈上。缝合后或不缝合涂牙周塞制剂 ......
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