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让中国人远离乙肝病毒困扰
http://www.100md.com 2006年1月25日 金羊网
     ■记者 陈莺

    中国是乙肝大国,有1.2亿表面抗原携带者、3000万现症病人,每年有28万人死于乙肝相关的疾病。乙肝不仅严重危害人民健康,而且给国家和个人带来重大的经济损失。我国每年因乙肝所致的直接经济损失至少约300亿-500亿元人民币,乙肝引起的肝硬化和肝癌的经济损失达9000亿元。

    据临床数据显示,感染慢性乙型肝炎15-50年,最终可发展为肝硬化或肝癌,几乎80%的原发性肝癌是由慢性乙肝演变而来的。乙型肝炎至今没有根治的方法,WHO(世界卫生组织)指出,接种疫苗是预防乙型肝炎唯一有效的方法,可使95%以上的接种人群获得保护,至少可降低85%-90%与乙型肝炎病毒相关的死亡率。乙肝疫苗也是目前唯一可预防人类主要癌症———肝癌的疫苗。

    接种乙肝疫苗有利于卫生资源合理配置

    接种乙肝疫苗是一项充分利用社会各方面资源所开展的一项有益于接种人群及社会的一项系统工程。接种乙肝疫苗,成本低,可大大减轻个人、家庭和社会的经济负担。接种乙肝疫苗所带来的效益更有利于对我国卫生资源进行合理配置,以最小的成本投入获得最大的收益。

    开展新生儿以外人群的乙肝疫苗接种受重视

    自1992年卫生部将乙肝疫苗纳入新生儿计划免疫管理,2002年起所有新生儿免费接种以来,在大城市中儿童乙肝表面抗原(HBsAg)携带率大幅度降低。HBsAg携带者人数减少了2000万。但应该看到全人群乙肝表面抗原携带率没有明显下降,特别相对于世界卫生组织(WHO)对全球乙肝控制提出的目标还有相当的差距。

    2005年卫生部将乙肝作为继艾滋病、结核病、血吸虫病后第四个重点控制的传染病。提出在进一步做好新生儿计划免疫的基础上,加强新生儿以外人群的乙肝疫苗接种的策略。

    2005年底中华医学会感染和肝病学分会正式出台了中国首部“慢性乙型肝炎防治指南”,为广大医务工作者和消费者提供了防治乙肝的指导意见。

    目前我国乙肝疫苗免疫存在的问题和应对的策略

    我国乙肝疫苗免疫在实施过程中还存在一些问题,如新生儿出生24小时及时接种率和3针全程接种率低;高危人群和意外暴露者接种率低;目前使用的乙肝疫苗的剂量偏低等。

    由中华医学会肝病和感染病学分会最新颁布的《慢性乙型肝炎防治指南》建议:新生儿应接种乙型肝炎疫苗要求在出生后24小时内;对乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的新生儿,推荐高剂量乙肝疫苗和高效价免疫球蛋白联合接种;对于高危人群和意外暴露的人群也提出了接种的建议和方案,成人建议用高剂量乙肝疫苗。

    随着政府对乙肝防治目标的制定和规范性的防治指南的出台,我国乙肝的防治工作的进程将不断加速,同时乙肝疫苗的接种也将在人群进一步普及,中国人远离乙肝威胁将早日成为现实。, 百拇医药