确定转移性恶性黑素瘤分期 全身MRI优于CT
制定转移性黑素瘤患者的管理和治疗策略,很大程度上依赖于对转移病情的分期诊断。德国Eberhard-Karls大学的Muller-Horvat等报告,采用对比增强全身磁共振成像(wbMRI)进行分期诊断,准确性高于全身计算机断层扫描(wbCT)。该论文2005年12月15日在线发表于Eur J Cancer。
根据美国癌症联合委员会(AJCC)标准,该研究共纳入43例确诊为Ⅲ~Ⅳ期恶性黑素瘤患者,其中41例完成了wbMRI和wbCT检查。结果显示,wbMRI和wbCT共鉴定出775处转移灶,其中wbCT确定了522处,wbMRI检测出730处。从对各个脏器的诊断情况看,wbCT探查出188处肺部转移灶,多于wbMRI(143处);对肾脏、肾上腺和淋巴结转移灶,两种检查法检出数量相同;wbMRI对肝脏、脾脏、皮下组织、肌肉、骨髓和脑等部位的转移灶检出率分别为122/199处、26/54处、39/61处、4/11处、23/132处和15/25处,均高于wbCT。在wbMRI检查指导下,有24%(10/41例)患者的治疗方案被修改。
研究提示:除肺部外,全身MRI对大部分器官恶性黑素瘤转移灶的检出数量高于全身CT检查。由于全身MRI的分期诊断更准确、完全,它会影响将近1/4患者治疗策略的制定。, http://www.100md.com
根据美国癌症联合委员会(AJCC)标准,该研究共纳入43例确诊为Ⅲ~Ⅳ期恶性黑素瘤患者,其中41例完成了wbMRI和wbCT检查。结果显示,wbMRI和wbCT共鉴定出775处转移灶,其中wbCT确定了522处,wbMRI检测出730处。从对各个脏器的诊断情况看,wbCT探查出188处肺部转移灶,多于wbMRI(143处);对肾脏、肾上腺和淋巴结转移灶,两种检查法检出数量相同;wbMRI对肝脏、脾脏、皮下组织、肌肉、骨髓和脑等部位的转移灶检出率分别为122/199处、26/54处、39/61处、4/11处、23/132处和15/25处,均高于wbCT。在wbMRI检查指导下,有24%(10/41例)患者的治疗方案被修改。
研究提示:除肺部外,全身MRI对大部分器官恶性黑素瘤转移灶的检出数量高于全身CT检查。由于全身MRI的分期诊断更准确、完全,它会影响将近1/4患者治疗策略的制定。, http://www.100md.com