编者按 三共制药研发的普伐他汀上市十多年间,大量的相关临床研究使其成为循证医学的典范。2005年11月,美国心脏学会(AHA)发布了日本成年人群一级预防研究——MEGA研究结果。2006年1月11日和18日,在上海和北京分别召开了MEGA研究专家研讨会,并就该研究的意义进行了深入探讨,以下是部分专家的意见。

    目前过分强调强化降脂是片面的,我认为应当是合理降脂,前提是对患者进行危险分层,即对高危患者进行强化降脂,而低危患者则不必强化降脂,MEGA研究为此提供了证据。因此,需要明确危险分层的标准,血脂水平的高低并不代表危险程度的高低。中国血脂防治建议中应该关注这方面的问题。强化降脂效益并不与血脂的下降呈线性关系,患者得到的益处也不与应用他汀的剂量呈正比。而且剂量越大,药物带来的不良反应风险越高 ......