每年的ASH会议都是当今世界上血液学研究最新进展的展示台,急性粒细胞性白血病(AML)是一类重要的恶性血液病,其基础与临床研究也是广大血液学工作者极为关注的问题。第47届ASH会议中有关AML的研究进展主要体现在两个方面:①预后相关因素研究;②新的治疗方法。

    AML预后因素研究

    年龄和治疗前的染色体核型是目前公认的影响AML预后的重要因素,癌基因与AML预后的相关性研究是该领域的另一重点,且往往与染色体核型有关。

    FLT3表达与AML预后的关系一直是近几年的热门话题,传统观点认为FLT3跨膜区内部串联重复(ITD)可发生于近1/4的年轻AML患者,是早期复发的重要指标,而酪氨酸激酶区突变(TKD)的预后意义一直有争议。Wright等研究了AML患儿CD34+CD33-细胞FLT3/ITD与预后的关系,发现几乎所有患儿的CD34+CD33+细胞均存在FLT3/ITD,而仅有46%患儿的CD34+CD33-存在FLT3/ITD。CD34+CD33-细胞存在FLT3/ITD的患儿完全缓解(CR)率低,复发率明显增加,4年实际无进展生存率为0(无FLT3/ITD者为68%) ......