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将组织消融与热疗相结合 唐都医院采用射频髓核成形术治疗椎间盘突出症效果好
http://www.100md.com 2006年2月7日 《中国医学论坛报》 2002年第37期
     本报讯 第四军医大学唐都医院介入放射科主任郭卫平教授,日前采用微创技术,为一例椎间盘突出症患者实施低温射频髓核成形术,整个手术耗时不足1小时,而实际操作仅用10分钟,病人无任何痛苦,术后即可下地,并感觉腰腿痛症状减轻。休息一周后,症状基本消失。

    低温射频髓核成形术将组织消融与热疗相结合,能快捷而有效地达到椎间盘减压的治疗目的。它应用了低温消融等离子技术,通过在较低温度下将细胞分子解离,在椎间盘内打孔进行组织消融,去除部分髓核组织而完成椎间盘内髓核组织的重塑;当气化棒回抽时,沿孔道进行热疗,从而形成热凝固区,使椎间盘髓核组织的胶原收缩而固化,迅速而有效地降低椎间盘内压力,使症状得到缓解。由于低温射频髓核成形术不同于高温射频电刀手术,对邻近组织的损伤极小,无热损伤之顾虑。低温射频只打断分子结构,改变椎间盘的生化状态,而不是对椎间盘的直接热变性,不会导致髓核坏死。这种变化仅局限于髓核内,终板和椎体不受影响,对脊柱的稳定性也没有影响。该手术只需局麻,在C型臂X线引导下,术者将穿刺针插入椎间盘,然后,将特制的气化棒沿针芯进入椎间盘,通过在椎间盘内气化消融出若干条孔道,并立即对气化棒周围的组织进行热疗收缩,从而减轻椎间盘内的压力,患者很快感觉症状缓解。

    唐都医院自1994年开展系列微创技术治疗椎间盘突出症以来,已治疗3000多例次患者,均取得良好临床疗效。, 百拇医药