颈淋巴结切除术

原发于耳鼻咽喉部位的癌肿，有颈淋巴结转移时可行根治性切除术。手术的目的是切除颈部的颌下、颏下、颈前、颈浅、颈深的淋巴结，为此，必须将上自下颌骨下缘，下至锁骨，前自颈中线，后至斜方肌这一区域内包括胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌、二腹肌、颈内静脉、副神经和颌下腺等组织，与淋巴结一起切除。对较小的局限性颈部转移性淋巴结，可选用功能性颈淋巴结切除术。对可疑颈淋巴结转移时，可行预防性颈淋巴结切除术。

图1 叉形切口

图2 双叉形切口

图3 将颈部皮瓣翻起，暴露颈外静脉

图4 切断胸锁乳突肌，结扎颈内静脉下端

图5 切除副神经及其周围淋巴组织暴露椎前筋膜下臂丛、膈神经等

图6 沿颈动脉鞘切除淋巴结 ......     百拇医药网 http://www.100md.com/html/DirDu/2006/02/12/86/91/73.htm 您现在查看是摘要页，全文长 10591 字符。