肾上腺手术的麻醉

一、肾上腺皮质激素

1、盐皮质激素：影响电解质代谢。

2、糖皮质激素：影响糖、蛋白和脂肪代谢。

3、性皮质激素：影响性征、性器官发育。

二、肾上腺髓质激素

1、肾上腺素：主要在肾上腺中生成。

2、去甲肾上腺素：由肾上腺中的嗜铬细胞分泌，肾上腺以外的含嗜铬细胞组织(交感神经节)也分泌去甲肾上腺素。

三、肾上腺手术治疗适应证

1、皮质醇增多症。

2、嗜铬细胞瘤。

3、原发性醛固酮增多症。

4、肾上腺性征异常症。

四、皮质醇增多症

(一)病理

1、女性好发(2倍于男性)。

2、向心性肥胖、满月脸、短颈、水肿。

3、脂肪松厚、皮肤紫纹、脱发。

4、肌萎缩、骨质疏松、性功能减退。

5、高血压、高血糖。

6、电解质紊乱(低钾、高钠)。

(二)麻醉前准备

1、调整电解质：补钾(必要时配合以安体舒通) ......