清创术
普通外科学,表浅组织外伤手术
清创术
清创术是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口,使之尽量减少污染,甚至变成清洁伤口,达到一期愈合,有利受伤部位的功能和形态的恢复。
开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲,清洁伤口是很少的;意外创伤的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重,细菌量多且毒力强,8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好,伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。
清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏,对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用,应予以重视。
⑴伤口 |
⑵刷洗皮肤 |
⑶冷开水冲洗皮肤 |
⑷生理盐水冲洗伤口 |
⑸切除伤口皮缘 |
⑹切除失去活力的筋膜 |
⑺切除失去活力的肌肉 |
⑻止血后缝合、引流 |
图1 清创术 |
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