纤维胆道镜检查

在临床上，胆道镜的应用有以下几种：

(一)术中纤维胆道镜的应用(IOC)

[适应证]

1.胆总管结石，肝内结石。

2.肝外胆管梗阻、胆管癌。

3.寄生虫、异物以及胆道内其他所见，如良性肿瘤、息肉、应激性溃疡、肉芽肿等。

4.胆总管壁增厚、增粗超过1cm者；胆汁混浊；胆总管下段可触及硬结或胰腺有硬结者。

5.梗阻性黄疸、严重胰腺炎或胆石性胰腺炎。

6.胆道术后综合征；原因不明的胆道出血；胆道测压异常。

7.胆道狭窄、硬化性胆管炎。

8.静脉胆道造影、经皮肝穿刺胆道造影、十二指肠镜逆行胰胆管造影及术前超声波显示肝内、外胆管有异常。

9.对术中造影出现的假阳性，如气泡等进行核实。

[禁忌证]

胆总管细，直径小于0.5cm或胆总管壁薄而脆。

[使用方法]

纤维胆道镜及其附件以40%甲醛气密闭24小时进行消毒；或0.2%洗必泰浸泡30分钟；或1∶1000新洁尔灭浸泡1小时以上备用；或2%戊二醛浸泡20分 ......