关 键 词：医疗保障；政策分析；农村老年人；医疗服务需求

    我国已进入老龄化社会，而且是“未富先老”，所以老年保障问题面临严峻考验，尤其是农村老年医疗保障。因此必须尽快建立与我国农村经济社会发展状况相适应的农村老年保障医疗体系。

     1 农村老年医疗保障的历史与现状

    在我国，老年医疗保障从属于全民医疗保障，没有相对独立的专门针对老年人口的医疗保障制度，并且实行的是城乡分割，在城镇实行的是公费医疗和劳保医疗，在农村则实行合作医疗，它们共同组建了城乡医疗保障体系。

    合作医疗制度是我国农村社会的基本制度之一，它是在各级政府支持下，按照参加者互助互济的原则组织起来的，为农村社会人群提供基本医疗卫生保健服务的医疗保健制度。这一制度萌芽于20世纪40年代陕甘宁边区的医药合作社，它是一种民办公助的医疗机构，1958年实行 “人民公社化”后，合作医疗发展较快，1960年全国农业生产大队举办合作医疗制度的达到40%。三年自然灾害带来的经济困难对当时的合作医疗制度产生一定的冲击，但国民经济恢复后，合作医疗制度也开始恢复。1979年国农对合作医疗进行了规划，1980年全国农村约有90%的行政村实行了合作医疗 ......