【摘要】 目的 探讨高同型半胱氨酸血症对血管内皮功能的影响及采用叶酸和维生素B6早期干预治疗的效果及机制。方法 选择血中同型半胱氨酸含量水平为轻中度升高不伴有心脑血管病及其他慢性疾病者158例，随机分成两组，一组为干预组(70例)，给予叶酸10mg，维生素B610mg，每天口服1次干预治疗，一组为对照组(88例)。观察随访3年，观察干预治疗前后两组人群血液中同型半胱氨酸(Hcy)和血管内皮素(ET)的含量及心脑血管病的发生率。结果 两组人群在干预治疗前其血中Hcy和ET的含量差异无显著性(P>0.05)，经3年的干预治疗后两组人群在其血中Hcy和ET的含量上差异具有显著性(P<0.05)，在心脑血管病的发生率上差异具有显著性(P<0.05)。即干预组人群血中同型半胱氨酸和血管内皮素的含量及心脑血管病的发生率明显低于对照组。结论 长期服用叶酸和维生素B6干预治疗，可降低轻中度同型半胱氨酸血症者血中同型半胱氨酸和血管内皮素的含量，降低心脑血管病的发生率。

    【关键词】 同型半胱氨酸；血管内皮功能；早期干预措施

    近年来，同型半胱氨酸对心脑血管疾病的影响越来越受到人们的关注，大量的研究表明高同型半胱氨酸血症的人群心脑血管疾病的发病率明显高于非高半胱氨酸血症的人群[1～3]，所以高同型半胱氨酸血症已成为心脑血管疾病的独立危险因素，有研究发现冠心病患者血中同型半胱氨酸水平明显高于正常并与血中叶酸、维生素B12、维生素B6等的含量呈负相关，但高同型半胱氨酸血症的产生和对心脑血管系统的损害机制目前尚未明确，也无确切的防治措施。本研究探讨了高同型半胱氨酸血症对血管内皮功能的影响及采用叶酸和维生素B6早期干预治疗的效果及机制。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究从2001年1月开始选择因体检和其他原因前来就诊而血中同型半胱氨酸的含量水平异常的成年人158例 ......