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第八章 活血祛瘀药
http://www.100md.com 2006年2月23日 上海科学技术出版社
     凡功能通利血脉、促进血行、消散瘀血的药物,称为活血祛瘀药。其中活血祛瘀作用较强者,又称破血药或逐瘀药。

    血液为人体重要物质之一,但必须秃通行流畅以濡养周身,如有阻滞斯积则往往发生疼痛、肿块等病症,活血祛瘀药功能行血散瘀,解除由于瘀血阻滞所引起的各种病症,故临床应用甚为重要。

    活血祛瘀要主要适用于瘀血阻滞引起的胸胁疼痛、风湿痹痛、症瘕结块、疮疡肿痛、跌扑伤痛,以及月经不调、经闭、痛经、产后瘀滞腹痛等病症。

    活血祛瘀药味多辛、苦、咸,性寒、温、平不一,主要归肝、心二经。

    活血祛瘀药应用注意事项

    一、活血祛瘀药适用于各种瘀血阻滞病症,但要性各有偏胜,需根据具体病情适当选用。

    二、瘀血阻滞每兼气行不畅,为加强活血祛瘀作用,故常配合理气药同用。如瘀滞疮疡,有可配清热药同用。

    三、活血祛瘀药每有伤血之虞,故应用时必须注意用量,并宜适当佐以养血药同用。

    四、瘀血阻滞而气虚不足者,可配补气药同用。

    五、月经过多、孕妇对于活血祛瘀药应忌用或慎用。

    川芎

    【药用】伞形科草本植物川芎LigusticumchuanxiongHost.的根茎。

    【性味与归经】辛,温。归肝、胆、心包经。

    【功效】活血祛瘀,祛风止痛。

    【临床应用】1.用于胸胁疼痛,风湿痹痛,症瘕结块,疮疡肿痛,跌扑伤痛,月经不调,经闭痛经,产后瘀痛等病症。

    川芎辛散温通,功能活血祛瘀,作用广泛,适用于各种瘀血阻滞之病症,尤为妇科调经要药。治月经不调、经闭、痛经,常配当归等药同用;治胸胁疼痛,可配柴胡、香附等同用;治风湿痹痛,可配羌活、独活等同用;治症瘕结块,可配三棱、莪朮等同用;治疮疡肿痛、跌打损伤,可配乳香、没药等同用。

    2.用于感冒头痛,偏正头痛等症。

    川芎辛香善升,能上行头目巅顶,具有祛风止痛作用,为治头风头痛要药,可配细辛、白芷等同用,亦可跟据头痛属于何经进行适当配伍。对于感受风邪引起的头痛,若可荆芥、防风、羌活等同用治风寒感冒头痛;与菊花、僵蚕等配伍,治风热头痛。

    此外,近年来临床常用本品治疗冠心病心绞痛。

    【处方用名】川芎、抚芎(洗净,晒干,切碎用)、灸川芎(清炒至微焦)

    【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。研粉吞服每次1--1.5g。

    【按语】1.川芎原名芎藭。辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅顶;又入血分,下行可达血海。活血祛瘀作用广泛,适宜瘀血阻滞各种病症;祛风止痛,效用甚佳,可治头风头痛、风湿痹痛等症 ......

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