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莪术油药理研究及临床应用进展.PDF
http://www.100md.com 2006年2月23日
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    收稿日期: 2000201211 修订日期: 2000203206

    ●文献综述●

    莪术油药理研究及临床应用进展

    满 伟

    (河北医科大学中医学院, 河北 石家庄 050091)

    莪术根茎含挥发油 1%~ 1. 5% , 其主要成分为多种倍半萜

    类: 莪术酮、莪术双酮、新郁金二酮、表莪术酮、莪术烯、莪术醇、异

    莪术醇、原莪术醇、去氢莪术二酮、呋喃二烯酮、异呋喃二烯酮、呋

    喃二烯、莪术倍半萜烯酮、 B 2榄烯、 C 2姜烯、 C 2茨烯、姜黄素、 B 2谷甾

    醇、古玛酮、胡萝卜甙、棕桐酸等 20 余种化学成分[1 ]。其制剂莪术

    油葡萄糖注射液作为抗病毒药收入《中国药典》 [2 ]。现将近年其药

    理研究及临床应用进展报道如下:

    1 药理作用

    1. 1 抗肿瘤作用: 莪术油抗肿瘤效应的研究已深入到分子水平。

    吴万垠等[3 ]

    用莪术油进行了二次抑制小鼠肝癌HepA 的实验, 用

    病理细胞图像分析仪分析莪术油对癌细胞核DNA 含量的影响。

    结果显示, 莪术油抑瘤率分别为 51. 85%和 51. 16% , 与对照组有

    非常显著差异(P < 0. 01) , 并能降低癌细胞DNA 光密度值(P <

    0. 05) , 核面积(P < 0. 05)及DNA 指数(P < 0. 001) , 同时能提高

    肝癌细胞中二倍体细胞的比例(P < 0. 001)。研究提示, 莪术油具

    抗肝癌作用, 其机理可能与其抑制肝癌细胞DNA 合成与增殖活

    动有关。石灵春等[4 ]

    , 同样用莪术油进行二次抑制小鼠肝癌HepA

    的实验, 以抗增殖细胞核抗原(PCNA )免疫组化染色方法, 评估莪

    术油对小鼠肝癌细胞增殖活性的影响。结果显示: 抑瘤率分别为

    52%和 51% ,与对照组有非常显著差异(P < 0. 01) , 经莪术油作用

    过的小鼠HepA 肝癌细胞的 PCNA 阳性指数(PCNA 2 P I)为 30±

    4, 显著低于对照组 40±6 (P < 0. 01) , 研究揭示莪术油抑制小鼠肝

    癌生长可能与抑制PCNA 表达有关。推测可能是通过抑制PCNA

    蛋白的表达, 从而降低DNA 多聚酶D的活性, 干扰肿瘤细胞DNA

    的合成, 阻断细胞进入S 期而停止增殖, 这种作用可能系莪术油中

    多种抗癌成分复合作用的结果。

    1. 2 抗病原体作用: 据CA 载[5 ]

    温莪术挥发油试管内可抑制金黄

    色葡萄球菌、 B溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌等的

    生长。阎广信等[6 ]

    用莪术油注射液治疗上呼吸道感染, 用单克隆抗

    体桥联酶标试剂盒测定病原体有:A dV 7,A dV 3, 柯萨奇B 组, 流

    感病毒A , 副流感病毒, 呼吸道合胞病毒。结果显示在退热时间, 症

    状消除时间方面莪术油组明显优于对照组(病毒唑加青霉素) , 差

    异显著(P < 0. 05)。

    1. 3 增强免疫作用: 卞长武等[7 ]

    给小白鼠腹腔注射莪术浓缩液,与生理盐水对照, 实验组鼠胸腺, 脾脏重量、淋巴细胞绝对值, 巨噬

    细胞吞噬功能, 溶菌酶活性、血清抗体滴度, Ea 和Et 花环形成率、细胞内DNA 和RNA 吖啶橙荧光染色阳性率均高于对照组, 显示

    莪术油对小鼠有免疫增强作用。

    1. 4 抗炎作用: 动物实验显示[8 ]

    , 温莪术挥发油对小鼠醋酸腹膜

    炎, 烫伤小鼠局部水肿、巴豆油引起的小鼠耳部炎症、大鼠棉球肉

    芽肿均有明显的治疗作用。又有实验表明[9 ]

    , 莪术油能挂抗实验性

    盆腔粘连形成, 红花液有协同作用, 有效成分主要在莪术油部分。

    1. 5 对消化系统作用: 据报道[10 ]

    , 莪术制剂能直接兴奋平滑肌,故可用于气胀性绞痛。据文献[8 ]

    温莪术挥发油对大鼠慢性胃溃汤,幽门结扎性胃溃疡、水浸应激性胃溃疡均有明显的治疗作用。实验

    显示[11 ]

    , 桂莪术醇提物及挥发油对小鼠由四氯化碳和硫化乙酰胺

    引起的实验性肝损害有保护作用, 对谷丙转氨酶有降低作用, 可使

    磺溴酞钠潴留量减少, 相应肝组织病变减轻。

    1. 6 抗早孕作用: 据报道(陈樟章. 1979 年四川省川东北片计划

    生育工作技术经验交流资料及 1980 年四川省计划生育技术资

    料) , 莪术醇浸膏及其倍半萜化合物对大鼠, 小鼠有抗早孕作用, 对

    孕犬也有抗着床的作用。莪术提取物不兴奋离体或在体子宫, 也无

    孕激素及抗雌激素活性, 且毒性小。

    2 临床应用

    2. 1 肿瘤: 谭立欣等[12 ]

    用榄香烯乳(莪术油的一种成分)注射液

    加联合化疗作为治疗组, 与单纯化疗作对照, 观察了对晚期消化道

    肿 瘤的疗效。结果为治疗组近期有效率为65. 7% , 高于对照组

    45. 1% , (P < 0. 05) , 患者的生存质量Kamefsky 评分治疗组优于

    对照组(P < 0. 05) , 显示它为一种安全可靠的广谱抗瘤药物, 能很

    好地改善症状, 提高生存质量。另报道[13 ]

    , 用莪术油、鸦胆子油和

    碘油配制成复方莪术油经肝动脉栓塞治疗 84 例原发性肝癌, 治疗

    后肿瘤平均缩小率39. 2% , 1, 2, 3 a 生存率分别为 80. 0% , 43. 4%

    和 24. 0% , 无因治疗引起肝功恶化和骨髓抑制现象, 部分患者治

    疗后肝功能明显改善 ......

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