桂枝茯苓丸中单味药实验免疫学研究进展

    黑龙江中医药大学 于晓红 郑瑞茂 杨宝华 (哈尔滨 150040)

    关键词 活血化瘀 桂枝茯苓丸 免疫增强 免疫调节

    桂枝茯苓丸( GFW)是中医学经典著作《金匮

    要略》中活血化瘀疗法的代表性方剂之一 ,现代医

    学研究表明 ,大量免疫性疾病的发生、发展、复发及

    加剧的各个阶段 , “瘀血”是其中最基本的病理产物

    之一。有报道桂枝茯苓丸有增强免疫和免疫调节

    作用[ 1 ,2 ]

    ,但其机制尚不清楚。要想澄清该方的作

    用机理 ,除总体研究外 ,单味的研究是必不可少的。

    可以说 ,研究方剂是综合过程 ,而研究单味药则是

    分析过程[ 3 ]。许多学者已在这方面做了大量工作。

    现将 GFW中各单味药实验免疫学研究概况综述

    如下。

    1 桂枝对免疫功能的影响

    骆和生发现桂枝浸膏有抗补体活性的作

    用[ 4 ]

    ,对小鼠病毒性肺炎引起的单核巨噬细胞系

    统功能抑制有明显改善作用 ,但对正常小鼠的单核

    巨噬细胞系统功能无明显影响。桂枝汤对组胺所

    致豚鼠哮喘有一定的抑制作用 ,能抑制小牛血清蛋

    白诱发的迟发型超敏反应。卢长安发现本药具有

    免疫功能的双向调节作用[ 5 ]。

    2 茯苓对免疫功能的影响

    茯苓素(茯苓多糖中提取的小分子化合物)对

    小鼠 CSFs的产生 ,及外周淋巴细胞水平均有提高

    作用 ,能预防环磷酰胺(CY)造成的淋巴细胞下降 ,并且能使 CY造成的白细胞下降幅度变小 ,恢复速

    度加快[ 6 ]。茯苓促进红系造血功能 ,茯苓灌胃增强

    小鼠巨噬细胞吞噬功能[ 7 ]

    ,茯苓素小鼠腹腔注射

    后 ,腹腔巨噬细胞百分数、形态以及细胞膜酶活性

    发生明显改变 ,吞饮、吞噬功能和溶酶体含量及释

    放显著提高 ,并伴随 RNA 和蛋白质合成加快。本

    药可纠正老年人细胞免疫偏低的情况[ 8 ]。肺癌患

    者服用本品后 ,总 E花环( Et) 、活性 E花环( Ea)形

    成率增高 ,促进淋巴细胞转化(LCT) ;CD3

    +

    、 CD4

    +

    细胞明显增高 ,而 CD8下降 , CD4

    +

    CD8

    +

    比值上

    升。茯苓煎剂体外、体内显著增强脾淋巴细胞对

    ConA诱导的增殖反应及 IL - 2分泌活性[ 9 ]。茯苓

    多糖可诱生干扰素(interferon)间接抗病毒[ 10 ]

    ,明

    显增强小鼠脾细胞生长因子( TCGF)的活性及产

    生 ,用药后其产量增强 3. 5倍。王国军在研究中发

    现茯苓中的茯苓素对浆细胞(plasma cell) DNA 合

    成的中间环节起抑制作用而对抗体基因表达起始

    阶段没有作用 ,所以达一定剂量后抑制作用即不再

    增加 ,但小剂量时却可促进 B 细胞分泌抗体[ 11 ]。

    而茯苓多糖则能特异地增强小鼠对 SRBC的体液

    免疫反应 ,抗体生成细胞(AFCs)数明显增多 ,茯苓

    可提高荷瘤小鼠 TNF水平及 NK细胞活性。本品

    多糖复合物体外可通过抑制 DNA、 RNA 合成而杀

    伤 S180瘤细胞 ,同时提高脾指数 ,增强细胞、体液

    免疫 ,延长腹水小鼠生存期[ 12 ] ......