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黄芪对心血管疾病作用的药理研究进展.PDF
http://www.100md.com 2006年2月23日
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    黄芪对心血管疾病作用的药理研究进展 The Pharmacology Progress of the Effect of Astragalus on Cardiovascular Diseases

    方晟

    (湖南中医学院 ,湖南 长沙 410007)

    [摘要] 文章综述了近年来对黄芪的研究进展 ,发现黄芪具有保护心肌、改善心功能、抗病毒、调节血压等多种作用 ,其

    有效成分包括黄酮类似物、黄芪皂甙、多糖等 ,认为它的药理作用机制大多是综合性的 ,这与其复杂的有效成分有关。

    [关键词] 黄芪;心血管;药理

    [Abstract ] Astragalus has the efficacy of protecting myocardium , improving cardiac function , anti - virus and adjusting blood pressure

    based on the summarization of concerned research in recent years. The utility components includes flavone analog , astragaloside Ⅳ, polysac2

    charide , etc. The pharmacological mechanism was comprehensive , which closely related to its complex components.

    [ Key words ] Astragalus ; Cardiovascular ; Pharmacology

    [中图分类号]R282. 71 ;R285 [文献标识码]A [文章编号]1007 - 547(2004) 03 - 070 - 03

    中药黄芪为豆科植物膜荚黄芪(Astragalus membranaceus

    Bge)和蒙古黄芪(Astragalus membranaceus Bge. Var. monhokicus

    (Bge) Hasiao)的干燥根。其味甘、性温 ,有补气升阳、固表止

    汗、托毒排脓、利水消肿和生肌等功效 ,为补气要药。黄芪的

    成分 ,近几年来经有关学者、专家的研究分析 ,主要有黄酮类

    似物、黄芪皂甙、多糖、氨基酸类、微量元素及其他成分。黄

    芪的作用非常广泛 ,对多种疾病尤其是心血管疾病有很高的

    应用价值。本文就黄芪的心血管药理作用及其有关机理的

    研究进展进行综述。

    1 对缺血缺氧心肌的保护作用

    应用兔离体心肌再灌注损伤模型 ,在 Thomas 液加入黄

    芪注射液 ,检测冠脉流量、冠脉回流液中肌钙蛋白 - T和腺

    苷释放、心肌组织中丙二醛(MDA)及外部 - 5’- 核苷酸酶的

    活性。发现黄芪能有效地保护外部 - 5’- 核苷酸酶的活性;

    使腺苷释放及冠脉流量明显增加 ,能明显降低冠状循环阻

    力;使MDA含量及肌钙蛋白 - T释放明显减少 ,从而减少心

    肌损害[1 ]。

    周吉燕等[2 ]

    通过结扎大鼠左冠状动脉前降支 (结扎

    30min再灌注120min)造成心肌缺血 - 再灌注模型 ,进一步观

    察了静脉内注射黄芪的不同提取成分黄芪甲甙、总皂甙和总

    黄酮对心肌缺血 - 再灌注损伤的心功能影响。结果发现三

    者均能减轻心肌缺血 - 再灌注引起的左室内压、左室内压最

    大上升与下降速率振幅下降 ,对心功能损害和心肌缺血有较

    明显的保护作用。但黄芪的这 3 种提取物对改善心肌缺血

    再灌注时心功能的机制是不同的。总皂甙与黄芪甲甙主要

    通过增加心肌环磷酸腺苷(cAMP)含量、抑制心肌细胞膜Na

    +

    - K+

    - ATPase活性而发挥正性肌力作用 ,而黄酮则主要通

    过抑制自由基生成与清除氧自由基作用而发挥正性肌力作

    用。

    自由基造成的心肌损害是缺血再灌注损伤的另一个重

    要方面。在自由基损伤过程中 ,细胞膜上的不饱和脂肪酸首

    先破坏 ,形成氢过氧化物 ,使膜对二价阳离子特别是 Ca

    2 +

    的

    通透性增加 ,导致细脑膜两侧[Ca

    2 +

    ]差减小 ,表现为膜除极

    化 ,使心肌细胞动作电位各参数均减小。李论等[3 ]

    在心肌细

    胞原代培养基础上 ,复制心肌缺氧模型 ,选用清除氧自由基

    的超氧化物歧化酶(SOD) 、心肌氧自由基代谢产物丙二醛

    (MDA) 、肌酸磷酸激酶(CK)为指标 ,观察缺氧早期黄芪对心

    肌细胞上述指标的影响。发现缺血缺氧时 ,心肌代谢产生自

    由基 ,使类脂中不饱和脂肪酸诱生脂质过氧化物 ,进而使细

    胞膜蛋白和酶分子聚合、交联 ,导致细胞功能损伤。缺氧心

    肌细胞内 SOD活性降低 ,不能清除过多的氧自由基 ,MDA水

    平增高 ,而黄芪能保护心肌细胞内 SOD活性 ,增强 SOD对氧

    自由基的清除能力 ,减少 MDA 生成。在黄嘌呤 —黄嘌呤氧

    化酶(X - XOD)造成的自由基损伤模型上 ,用观察培养心肌

    细胞动作电位和离体灌流的方法 ,发现黄芪皂甙可使因自由

    基损伤造成的动作电位各参数的减小 ,血流动力学及心功能

    各项指标的改变得到改善 ,并向正常转化 ,具有明显的抗自

    由基损伤作用。孙氏等[4 ]

    利用培养基中加入 X - XOD产生

    大量的超氧阴离子和过氧化氢 ,形成直接的自由基损伤模

    型 ,李氏等[5 ]

    观察到黄芪总皂甙(1~25 μg ml)可保护心肌细

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    第10卷第3期 Vol . 10 No. 3

    湖南中医药导报 Hunan Guiding Journal of TCM

    2004年3月 March. 2004

    ? 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.胞 ,减轻 X- XOD所致的损伤 ,使LDH释放减少 ,线粒体活性

    值也有较大的恢复。在 1~25 μg ml 剂量范围内黄芪总皂甙

    的抗损伤作用表现为剂量依赖性增加。利用电子自旋共振

    技术直接观察二甲基亚矾体系产生氧自由基的反应过程以

    及黄芪的清除作用。谢氏[6 ]

    在 DMSO - NaOH体系中加入黄

    芪 ,对氧自由基信号有强抑制作用。药物浓度为 3 %的生黄

    芪提取液对氧自由基的清除率可达40. 6 % ,随着药物浓度增

    加对氧自由基的清除率可达90 %以上 ,说明黄芪对氧自由基

    有良好的清除效果 ......

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