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隐形眼镜健康问题全攻略
http://www.100md.com 2006年2月27日 南方日报
     把厚厚的眼镜镜片浓缩成薄薄塑胶软片,隐形眼镜的出现的确给不少“眼镜一族”带来了方便。不过,日前来自香港的一则有关“博士伦隐形眼镜护理药水可能导致角膜炎”的新闻,引起不少人对隐形眼镜的关注,尤其是那些正在使用隐形眼镜的人们,心中最想知道的可能就是“戴隐形眼镜是否还安全”。

    缘起:护理液惹的祸?

    香港卫生防护中心近日收到新加坡方面通知,今年年初,当地有关部门发现有7名新加坡市民患上真菌引发的角膜炎,而这些患者均为隐形眼镜佩戴者。调查进一步发现,自去年5月以来,当地共发现此类患者19人,其中18人曾使用博士伦多功能隐形眼镜护理药水清洁隐形眼镜。所以,香港卫生署一边联系生产商着手调查事件是否与眼药水有关,一边呼吁市民,适当地清洁及消毒隐形眼镜,以免感染微生物性角膜炎。

    到底是不是博士伦护理液导致隐形眼镜佩戴者发生角膜炎?博士伦香港有限公司表示,目前并没有证据表明病例是使用了该公司的多功能隐形眼镜护理药水而受到感染。所以公司对此事采取的措施是,暂时停止发售相关产品销售,不过尚未采取回收行动。而我国药监部门也已表示,就由博士伦护理液所致角膜炎问题,已进行关注以及相关调查。
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    隐患:长期佩戴可引起过敏炎症

    有关佩戴隐形眼镜的最基本原则,杨主任表示,应该是一有不适状况立刻停用。有的隐形眼镜初次使用者认为,有不适感可能是因为刚开始使用不习惯。对此杨主任表示,观察三天至多一周,还是继续有不适症状,应该立刻停用,并最好向专业眼科医生求助。

    杨主任说,本身有一些疾病的人,周围职业环境不适合(主要是身处受污染环境)的近视患者,并不适合戴隐形眼镜。不过这些“不适合”的近视患者只有10%—20%。此外,一些人隐形眼镜佩戴者虽然短时间内不出现问题,但长期佩戴可能出现其他健康隐患。杨主任说,他发现一些佩戴隐形眼镜3-5年以上的患者,出现一种叫做角膜新生血管的问题,即因为长期佩戴隐形眼镜,佩戴者角膜出现缺氧性代偿反应,为了给角膜提供氧分,人体血管异常地往角膜中间生长。此外,隐形眼镜长期佩戴者还可能出现过敏反应、炎症等问题。

    提醒:角膜炎严重时可导致角膜穿孔
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    由于使用上较传统眼镜方便和美观,隐形眼镜成为不少近视人士生活必需品。这种现象不但在香港、新加坡等地如此,在我国大陆地区绝大部分城市也不例外。不过香港方面关于博士伦护理液可能导致角膜炎的消息传出后,有相关商家已作出相应措施,据了解,目前广州市已经有一些眼镜店停售涉嫌的护理液。广州市某眼镜店一位销售员告诉记者,博士伦是他们商店最热销的产品之一,而有关护理液导致发炎的情况,尚未有消费者前来反映。不过,他也表示,在售卖产品时候,他们会提醒消费者,佩戴隐形眼镜不当尤其是清洗不当,的确有引发角膜炎的可能。

    广州市第一人民医院眼科主任医师杨为中表示,有关隐形眼镜导致角膜炎的情况,在佩戴者中时有发生,其中以绿脓杆菌引发炎症最为厉害。严重的角膜炎并不只在发炎的红肿搔痒等症状后嘎然而止,而是会延伸成为角膜溃疡甚至角膜穿孔,一旦出现穿孔情况,则需要更换角膜,否则将使整个眼球受损。此外,杨主任提醒广大隐形眼镜佩戴者,角膜发炎炎症轻重并不一定和表现症状成正比,也就是说,一些发炎比较严重的情况,可能表现出来的干涩搔痒症状并不十分严重,一些佩戴者如果以忍一忍或者无所谓的心态对待,可能导致不可挽回的后果。
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    相关 不适合佩戴隐形眼镜的人

    佩戴者本身有健康问题的:主要是角膜炎、结膜炎、砂眼、干眼症、糖尿病、癫痫病、过敏体质的患者。

    佩戴者职业或周围环境有问题的:主要身处于空气污染比较严重的人,具体包括从事矿山、建筑工地、下水道等污染大的工作者,以及交警、送货员等职业的人士。

    隐形眼镜和角膜炎

    人体角膜是指覆盖在眼球前端的一层薄而透明的膜,正常角膜是无色透明的膜,表面有泪液形成一层膜,而显得高度平滑而有光泽。正常情况下,角膜是一种需氧的物质,其氧气需要70%-80%来自空气,剩下部分来自眼镜房水供应。专家介绍,角膜吸收氧气,首先是氧气溶解在泪液里,然后再给予角膜呼吸。由于隐形眼镜和角膜直接紧密接触,对于角膜来说,就像捂上一个大口罩,呼吸显得没那么畅通。杨主任说,即使声称百分之百透氧率的隐形眼镜,也存在这个问题。隐形眼镜有严格的佩戴时间限制,即来自于这个原因。专家的建议,即使24小时可佩戴的隐形眼镜,也没必要真的24小时佩戴,毕竟它会影响角膜呼吸。一般情况而言,医生建议近视者只在有需要时佩戴隐形眼镜,比如工作或者外出时候戴,回家换掉,或者戴几个月隐形眼镜换回框架眼镜,给角膜足够的呼吸空间。
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    灰尘污染或者隐形眼镜本身清洗不干净可导致角膜炎的发生,这是因为微小颗粒一旦在角膜和隐形眼镜之间存在,很可能刺激角膜引起其发炎。而至于隐形眼镜护理液,主要是清洗眼镜之用,如果发生引发角膜炎的情况,可能是护理液受污染等情况所致。

    佩戴隐形眼镜的三个疑问

    疑问一:眼睛本身没有健康问题,但是戴上隐形眼镜还是出现眼睛痒,为什么?

    答:很多隐形眼镜佩戴者,初次配眼镜都没有在专业眼科医生指导下进行,所以,到底有没有健康问题,自己很难判断。一些人可能本身有一些眼睛健康问题如砂眼,但是平时没有症状,所以就感觉不出来,但是佩戴隐形眼镜时候就有了不适感。

    疑问二:有医生说中国人不适合戴隐形眼镜,这种说法是真的吗?为什么?

    答:这种说法不完全妥当。所谓不适合,大概是指人身处环境条件可能有污染,如骑自行车摩托车上下班者,可能因环境有异物入眼等情况。不过现在国内环境卫生越来越好,尤其是城市,上下班以车代步,上班的办公室卫生干净,所以不存在这个问题。

    疑问三:此前民间有一种说法,认为戴隐形眼镜会让人角膜变薄,是否属实?

    答:目前尚未严格的证据说明,隐形眼镜会影响角膜厚度。隐形眼镜本身比较柔软,所以,并不存在压迫导致角膜变薄的情况。倒是之前曾经流行过一种叫做OK镜的产品,由于其质地坚硬,压迫角膜,长期使用可能影响角膜厚度。, http://www.100md.com