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编号:10924992
结肠镜检查息肉的漏诊率评价
http://www.100md.com 《中国医学论坛报》 2006年第8期
     结肠镜是检查并切除结肠息肉的最有效方法,因此,结肠镜等已被作为结肠息肉微创检查的金标准。尽管胃肠病学家承认结肠镜在这方面并非绝对可靠,但尚无有关漏诊息肉的明确数量和比例的数据。为此,荷兰阿姆斯特丹大学的Rijn等检索了PubMed、Embase和Cochrane数据库,提取相关研究数据进行分析,用随机效应模型评估了结果,并于今年2月在Am J Gastroenterol[2006, 101(2): 343]上发表了分析结果。

    分析共纳入包括465例患者的6项研究。结果表明,结肠镜对所有息肉的汇总漏诊率为22%(370/1650个息肉)。对腺瘤的漏诊率依腺瘤的大小不同分别为2.1%(2/96个,腺瘤直径≥10 mm)、13%(16/124个,腺瘤直径5~10 mm)和26%(151/587个,腺瘤直径1~5 mm)。有3项研究报告了漏诊非腺瘤性息肉的数据:在非腺瘤性息肉的直径≥10 mm时,8个息肉无一被漏诊;在非腺瘤性息肉的直径<10 mm时,有83/384个被漏诊(22%)。

    评价者结论:结肠镜极少漏诊直径≥10 mm的息肉,但对较小息肉的漏诊率显著较高。, 百拇医药