什么是胰源性腹泻
胰源性腹泻是指因胰腺发生病变而引起的腹泻，引起这种腹泻最常见的疾病是慢性胰腺炎和胰腺癌晚期。这种腹泻的临床表现特点是：(1)粪便色淡、量多、有肉质(肌肉纤维)、呈油脂状或泡沫样，将粪便放入水中，油脂星星点点常飘浮于水面，有恶臭；(2)多数患者每日大便3～5次，少数腹泻呈间歇发作(腹泻时有时无)；(3)常有腹胀不适，偶有腹痛、恶心、呕吐；(4)不思饮食，体重减轻(消瘦，甚至形成恶病质)，倦怠无力是常见症状；(5)严重者有水肿和发热。
胰腺患病为啥会引起腹泻呢？这得先说说胰腺的生理功能。胰腺是一个复合的管状腺体，有内分泌和外分泌两种功能。内分泌功能主要分泌胰岛素调节血糖，与本病无关；外分泌功能异常即分泌的有效成分减少，是本病发生的原因。外分泌功能主要分泌两种成分：①胰液：为无色碱性液体，每日分泌量为700～1500毫升。胰液含有碳酸氢盐，能中和胃酸，还含有多种消化酶，在十二指肠内消化食物；②消化酶：主要有：胰淀粉酶(可将食物中的淀粉分解为单糖，便于小肠吸收)、胰脂肪酶(可将脂肪分解为甘油和脂肪酸，因小肠不能直接吸收未被分解的脂肪)、胰蛋白酶和糜蛋白酶(这两种酶一同作用于食物中的蛋白质时，则可将蛋白质消化为小分子的多肽和氨基酸，从而被小肠吸收)。当胰腺组织发生病变时，可影响胰液和消化酶的分泌，进食后的食物成分(淀粉、脂肪和蛋白质)不能被小肠全部消化吸收，于是排出体外(腹泻)并产生上述一系列临床症状，这便是胰源性腹泻发生的机理。
诊断胰源性腹泻，要在确诊胰腺患病的前提下，可根据下列的一项或多项检查作出诊断：(1)患者有脂肪泻或肉质泻，胰腺消化功能试验脂肪、肌肉和淀粉的消化均有障碍；(2)十二指肠引流液中缺乏胰淀粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶；(3)分泌素兴奋试验，胰腺无消化酶分泌；(4)碘131—三油酸脂试验粪便放射性排量增加(正常为0～4%)；(5)给予胰酶替代治疗，能改善蛋白质与脂肪的消化和吸收。, http://www.100md.com(张禹 北京军区总医院主任医师)
胰腺患病为啥会引起腹泻呢？这得先说说胰腺的生理功能。胰腺是一个复合的管状腺体，有内分泌和外分泌两种功能。内分泌功能主要分泌胰岛素调节血糖，与本病无关；外分泌功能异常即分泌的有效成分减少，是本病发生的原因。外分泌功能主要分泌两种成分：①胰液：为无色碱性液体，每日分泌量为700～1500毫升。胰液含有碳酸氢盐，能中和胃酸，还含有多种消化酶，在十二指肠内消化食物；②消化酶：主要有：胰淀粉酶(可将食物中的淀粉分解为单糖，便于小肠吸收)、胰脂肪酶(可将脂肪分解为甘油和脂肪酸，因小肠不能直接吸收未被分解的脂肪)、胰蛋白酶和糜蛋白酶(这两种酶一同作用于食物中的蛋白质时，则可将蛋白质消化为小分子的多肽和氨基酸，从而被小肠吸收)。当胰腺组织发生病变时，可影响胰液和消化酶的分泌，进食后的食物成分(淀粉、脂肪和蛋白质)不能被小肠全部消化吸收，于是排出体外(腹泻)并产生上述一系列临床症状，这便是胰源性腹泻发生的机理。
诊断胰源性腹泻，要在确诊胰腺患病的前提下，可根据下列的一项或多项检查作出诊断：(1)患者有脂肪泻或肉质泻，胰腺消化功能试验脂肪、肌肉和淀粉的消化均有障碍；(2)十二指肠引流液中缺乏胰淀粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶；(3)分泌素兴奋试验，胰腺无消化酶分泌；(4)碘131—三油酸脂试验粪便放射性排量增加(正常为0～4%)；(5)给予胰酶替代治疗，能改善蛋白质与脂肪的消化和吸收。, http://www.100md.com(张禹 北京军区总医院主任医师)