【关键词】 脓肿，肛周；切开挂线术，改良；低切高挂术

     1对象和方法

    1.1对象

    1992/2004有完整记载的病例选出男性患者143例，年龄19~79岁，其中坐骨直肠窝脓肿125例，骨盆直肠窝脓肿18例. 对其中41例坐骨直肠窝脓肿和5例骨盆直肠窝脓肿采用低切高挂术式，对84例坐骨直肠窝脓肿和13例骨盆直肠窝脓肿采用了我们自己设计的改良切开挂线术式.

    1.2方法

    改良切开挂线术手术步骤： ① 术前晚全流饮食，术晨禁饮食，常规清洁灌肠. ② 手术采用骶管麻醉或硬膜外麻醉. ③ 常规消毒肛周皮肤及肛管、直肠末端黏膜，并铺无菌巾. ④ 在脓肿部位自肛缘外1.0~1.5 cm作放射状切开皮肤、皮下组织及外扩约肌浅层. ⑤ 用大止血钳自外扩约肌外侧钝性分离进入脓腔，并用食指进入脓腔扩开所有脓腔间隔，使脓液彻底引流干净. ⑥ 用刮匙搔刮脓腔 ......